外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 流产 > 关于流产的治疗方案
流产
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

关于流产的治疗方案更新时间:2013-08-19

我们在日常生活中难免会磕磕碰碰,如果是准妈妈日常不小心跌倒了,碰伤了胎儿那可不得了。那么我们流产的治疗方法有哪些呢?

一、先兆流产

临床上以保胎为治疗原则,约60%先兆流产经恰当治疗有效。先经B超检查胚胎存活者,绝对卧床休息,待症状消失后适当活动。尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激,如阴道检查、性生活等。减少患者不必要的思想紧张与顾虑。让患者从优生观点来认识,多数早期流产系由于各种原因致胚胎不正常,流产是自然淘汰,不应婉惜。

注意足够的营养,对胎儿无损害的镇静药物如鲁米那0.03~0.06g,每日3次。保持大便通畅,如有便秘,可服用缓泻剂,通便灵(芦会、琥珀等)1~2粒,较果导、双醋酚酊在剂量上容易掌握,软化大便效果好。

内分泌治疗如黄体功能不足者,可用黄体酮20mg,每日1~2次,肌注,可帮助蜕膜生长及抑制子宫肌肉活动,应在B超等监护下治疗。

对雌激素的应用,近年来不少学者报道所生女婴易发生阴道腺病,甚至腺癌。

绒毛膜促性腺激素早期应用,促进孕酮合成。维生素E(生育酚)有利于孕卵发育,每日100mg,口服。有的作者认为维生素E对子宫局部有类似黄体酮的作用,并对中枢神经起作用,每次200mg,日服2次。

基础代谢低者,可给予甲状腺片0.03g/d,口服。

可在B超监护下了解胚胎情况,避免不必要的保胎。

二、难免流产

治疗原则应清除宫腔内胚胎组织。早期妊娠应行吸宫术。流血多者可随即注射垂体后叶素10U(或催产素)以促进子宫收缩,排出组织,并准备吸宫。如为中期妊娠可给垂体后叶素(或催产素)引产。方法:①垂体后叶素(或催产素)5U,每半小时1次,肌注,连续4~6次,以待其自动排出。但子宫有创伤史或感染史者要慎用或不用,以免发生子宫破裂;②高浓度垂体素引产,可给1~5%催产素(每100ml里含1~5U)静脉点滴,可从低浓度开始,逐渐增加至有效浓度(引起强有力的子宫阵缩),并维持此浓度至胚胎组织排出。

流血多时,子宫口开大,可配合手术取出胚胎。

三、不全流产

应清除宫腔。如流血多,有休克征,应输液、输血纠正休克,同时静推或肌注催产素10U,并准备清除宫腔。等休克纠正,即钳刮胎盘或吸出胎盘出血。

术后预防感染。同时给铁剂、中药,以纠正贫血

四、完全流产

胚胎组织排出后,流血停止,腹痛消失,除嘱患者休息,注意产后摄生外,无需特殊处理。但胚胎组织是否完全排出,必须正确判断。如经检查排出组织已见到完整胎囊、蜕膜或胎儿胎盘,结合症状及检查,必要时B超检查证实,可诊断为完全流产;如不能确定,应按不全流产处理,以再作一次刮宫为妥。

五、稽留流产

处理意见不一,甚至有完全相反的意见。有人认为不必干扰,待其自然排出。但有人则认为确诊后即应行手术清除。目前常用的处理原则是:妊娠3个月内如已确诊为死胎,可立即清除宫腔。如孕期超过3个月,先用大量雌激素,然后再用催产素引产,如不成功,可考虑手术。在稽留流产,胚胎死亡时间愈久,由于组织机化,刮宫愈困难;且近年来临床上及文献报道孕16周以上之稽留性流产,可能引起凝血功能障碍,造成严重流血,故以确诊后积极处理为宜。

通过本篇文章的详细介绍,相信我们都了解了关于流产的相关治疗。我们应该牢记上述的方法,无论男女在生活中难免会遇到流产的情况,此时我们的储备知识可就派上了用场,及时选择正确的治疗方法。

审编医生
鹿志霞妇产科综合 副主任医师 医院:济南市中西医结合医院

主治疾病:中西医结合治疗妊娠病:妊娠恶阻、胎动不安,缺乳,产...详情>

流产相关问答

盆腔炎宫颈炎和宫外孕胎盘出血先兆流产会影 病情分析:你好,有宫外孕史,如果是输卵管切除了,那么是对以后的怀孕是有影响的,另外就是有炎症也可能会影响怀孕的指导意见:所以有过宫外孕史。一般需要间隔半年以上再怀孕,另外就是下次怀孕前,要先做好孕前检查,看看身体各项是否...
轻度宫颈炎症怎么治疗?刚流产完几天,需要 病情分析:你好,轻度的宫颈炎,如果还不是慢性的轻度宫颈糜烂,可以通过阴道塞药和口服消炎药来治疗,但是你现在才刚流产完几天,还不适宜阴道塞药,先用口服消炎药来治疗。指导意见:现在治疗宫颈糜烂和宫颈炎的消炎药很多,你可以试试...
非经期出血卵巢囊肿宫颈息肉哪种原因引发的 病情分析:你好,根据你的描述,如果月经后,有少量见血,没有同房的话,应该还是黄体功能的原因导致。指导意见:根据你的描述,一般黄体功能是受激素影响,出血量不大时间不长,建议你不要劳累受凉密切观察就行。