颅内静脉窦血栓形成的概述
颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是由多种病因所导致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型脑血管病。发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见,而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和
乳突炎患者易并发横窦(transverse portion of lateral sinus)和乙状窦(sigmoid portion of lateral sinus)的血栓形成,统称为侧窦血栓形成(lateral sinus thrombosis)。
按病变性质分为非炎性和炎性颅内静脉血栓两大类。
全身症状表现为不规则
高热、
寒战乏力全身肌肉酸疼
精神萎靡皮下淤血等感染和
败血症症状。局灶性症状有
癫痫发作
意识障碍、
视盘水肿等。
炎性
颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶,最常发生在海绵窦和乙状窦若发生炎症性
海绵窦血栓形成,可出现相应的症状和体征。
非炎性颅内静脉血栓形成同时可出现原发病表现,如非特异性炎症、胶原组织病、巨细胞性血管炎、慢性感染性疾病等相关症状体征。