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老年人低血糖昏迷
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老年人低血糖昏迷的治疗方法有哪些呢?

更新时间:2015-05-27

当患者出现老年人低血糖昏迷时,要立即进行急救,不然会造成患者昏迷休克,严重时会危害身体其它器官,如脑部的危害、心脏等器官的危害等,那么老年人低血糖昏迷的治疗方法有哪些呢?治疗疾病的方法主要有:

一、常规治疗

对于低血糖昏迷来说,最重要的治疗原则是防重于治。

(1)提高警惕,及时发现,有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在:

①有较为明显的低血糖症状。②有惊厥或发作性神经精神症状。③有不明原因的昏迷。④在相同的环境条件下,如禁食、体力活动或餐后数小时,出现类似的综合性症状。⑤有发生低血糖的危险者,如胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,以及酗酒者等。

当然,在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查,用准确可靠的血糖测定方法确定低血糖的存在。

(2)急症处理:用于急性低血糖症或低血糖昏迷者,以迅速解除紧急状态。

①葡萄糖:最快速有效,为急症处理的首选制剂。轻者可口服葡萄糖水适量,重者需静脉注射50%葡萄糖液40~100ml,可能需要重复,直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者清醒后,常需继续静点10%葡萄糖液,将其血糖维持在较高的水平,如200mg/dl,并密切观察数小时或1天,否则患者可能再度陷入紧急状态。②胰升糖素:常用剂量为0.5~1.0mg,可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5~20min内清醒,否则可重复给药。胰升糖素作用快速,但维持时间较短,一般为1~1.5h,以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖,以防低血糖的复发。③糖皮质激素:如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍神志不清。则可考虑静脉输入氢化可的松100mg,每4个小时1次,共12个小时,以利患者的恢复。④甘露醇:经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者,很可能伴有较重的脑水肿,可使用20%的甘露醇治疗。

(3)及时确定病因及诱因,对有效解除低血糖状态并防止病情反复极为重要。方法包括饮食调理,避免可能引起低血糖症的食物或药物,治疗原发的肝、肾、胃肠道及内分泌疾病,切除引起低血糖的肿瘤等。

二、1型和2型糖尿病的运动疗法在原则上有所不同:

2型糖尿病:可以采用有氧训练或耐力性运动。最常用的方式为步行、慢跑、骑车、登山和游泳。运动方式和强度的选择要因人而异。一般而言,较年轻和病情较轻者可以采用上述所有的运动方式,运动强度为中等强度。

老年人低血糖昏迷的患者经过治疗病情是可以控制的。但是要彻底治愈疾病,还需要患者坚持治疗,平时要观察血糖值,有异常时及治疗控制。治疗疾病期间要注意休息和饮食,患者可通过饮食来调节血糖,此时还要防止血糖过高。

审编医生
刘娜普通内科 主治医师 医院:南昌市第三医院

主治疾病:甲状旁腺功能亢进,尿毒症,糖尿病,高血压,贫血...详情>

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