老年人上腔静脉受压综合征如何鉴别诊断？

　　1、上腔静脉外因素：胸腔手术后纵隔局部血肿或升主动脉瘤等压迫上腔静脉。

　　2、心包填塞：大量心包积液或胸腔手术后，心包出血心肌梗死后，假性室壁瘤压迫右心房，引起上腔静脉回流不畅。

　　3、纵隔炎症：慢性纵隔炎或慢性纵隔淋巴结炎，纵隔脓肿，特发性纵隔纤维化等。

　　4、胸腔肿瘤：支气管肺癌最常见，其他有上纵隔的肿瘤，胸腺癌，胸内甲状腺肿，畸胎瘤，食管癌，恶性淋巴瘤，纵隔原发性恶性肿瘤，有胚芽细胞瘤转移性，纵隔恶性肿瘤如转移性肺癌，纵隔淋巴结转移性肿瘤。

右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎，不知吃啥药或如你好，首先你右肾多发性囊肿属于良性病变，这个不需要特别的处理。同时盆腔积液比较少，考虑是生理性的，也不需要治疗。你主要的是肾盂肾炎，应该尽早去医院的肾内科消炎处理。

临床诊断，右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎病情分析：单纯根据你的描述考虑是存在多器官的囊肿，这个是比较少见的疾病，指导意见：一般是体质引起的，目前盆腔积液如果有症状可以选择消炎改善，囊肿药物治疗效果不一定好，

椎间盘膨出，硬囊膜，神经受压，一个月前受有椎间盘膨出，可以卧床睡比较硬的床垫，避免受凉劳累、久坐弯腰，热敷每天两次，每次约20分钟，口服硫酸氨基葡萄糖、甲钴胺，疼痛可以口服布洛芬缓释胶囊，锻炼腰背肌力量比如小燕飞、倒走、臀桥等，可以配合针灸理疗，恢复看看。