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脑疝
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脑疝分类 脑疝的具体介绍更新时间:2018-06-30

正常颅腔中有占位性病变时,腔的压力高于邻近侧腔的压力。脑组织从高压区转移到低压区,并被挤压到附近的生理或非生理通道,脑组织、神经和血管被压迫,大脑紊乱引起脑脊液循环,产生脊髓液及相应的症状群,这种情况就被称为脑疝

引起脑疝的常见病变包括:由外伤引起的各种颅内血肿,如急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿,以及各种颅内肿瘤。脑疝分类通常包括以下几种:

1、小脑幕裂孔疝

这种小脑幕裂孔疝是病变侧颞叶由于压迫,被挤压进入小脑幕裂孔的情况。由于脑组织被挤压成颞叶和海马沟,故又称颞叶(海马)沟疝。由于天幕上的脑组织被挤压,导致动眼神经和大脑后动脉受到压迫,血液循环被阻断,此时患者会经常头痛,频繁呕吐,烦躁,甚至昏迷。在病变侧,瞳孔先缩小后逐渐散开,两侧瞳孔大小不相等。

2、枕骨大孔疝

由于颅后窝病变或颅内压增高,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔的情况被称为枕骨大孔疝。因为小脑扁桃体是突出的脑组织,它也被称为小脑扁桃体疝。枕骨大孔疝发生后,脑、颅神经和血管被挤压,呼吸和心跳等生命中枢受到损害。患者常出现突然停止呼吸、深度昏迷、双侧瞳孔散开等现象。如果抢救不够及时,病人很快就会死亡。

脑疝患者经常需要排便,并在必要时给予泻药或人工排便。除此之外,脑疝患者的饮食需要选用高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)。如果患者有恶心和呕吐的症状,应该立即停止进食,进行观察。保持充足的睡眠,适当的户外活动(颅骨缺损应戴帽子出门并保证有家人陪同,以防意外)。

审编医生
冯罡老年病内科 副主任医师 医院:宜昌市优抚医院

主治疾病:冠心病,糖尿病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...详情>