心很痛怎么办

心很痛可能是外伤、胸膜炎、冠心病、心肌病、神经官能症等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。

1. 外伤：胸部受到撞击、挤压等外伤时，胸壁组织受损可引发心痛。轻者表现为局部疼痛、压痛，重者可能出现肋骨骨折等情况。应及时就医进行详细检查，如胸部X线、CT等明确损伤程度。对于软组织损伤，可遵医嘱外用云南白药膏、消肿止痛酊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛促进恢复；若发生肋骨骨折，可能需根据情况采取外固定或手术治疗。

2. 胸膜炎：因炎症刺激胸膜导致心痛，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。需进行胸部影像学检查如胸部CT、胸腔积液检查等明确诊断。治疗上，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释片等药物减轻炎症和疼痛；若存在胸腔积液，可能需进行胸腔穿刺抽液治疗。

3. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧引发心痛。典型症状为发作性胸痛，可放射至心前区和肩背部。通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查确诊。治疗药物有消酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等；严重时可能需进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

4. 心肌病：多种原因引起的心肌结构和功能异常导致心痛，还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。依靠心脏超声、磁共振成像等检查诊断。治疗药物如卡托普利片、美托洛尔缓释片、螺内酯片等；病情严重时可能需心脏移植等治疗。

5. 神经官能症：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可引发心痛，疼痛部位不固定，性质多样。需进行心理评估等排除器质性病变。治疗以心理治疗为主，配合药物如谷维素片、维生素B1片、黛力新片等调节神经、缓解症状。

日常要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少精神压力，保持心情舒畅。饮食上注意营养均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。定期进行体检，以便及时发现和处理潜在问题。

审编医生

倪新海心血管内科 主任医师 医院：中国医学科学院阜外医院

主治疾病：擅长冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失...详情>