癔球症的症状有哪些更新时间:2022-11-07

癔球症（glous hystericus）是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感，此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍，祖国医学称为“梅核气”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。

癔球症的症状

临床表现主要为特殊形式的咽下困难，经常做吞咽动作以求解除症状，有咽部异物感等。

必须包括以下所有条件:

1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。

2. 感觉出现在两餐之间。

3. 没有吞咽困难或吞咽痛。

4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。

5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。

诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。

癔球症的病因

病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等，而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，如环咽部高压、低压或松弛异常等。

有结果显示，实验组癔球症患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模，且有显著性差异，表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍，这一方面和较多的心理社会应激有关。同时，由于患者对本病缺乏正确的认识，常常把因情绪不良、紧张、疲劳或体虚引起的咽喉部不适的症状视为器质性病变，反复就医做各种检查，而且这种求医行为本身强化了患者的“病人”角色，在原有症状的基础上附加心因性或医源性不良暗示，造成了紧张、恐惧、悲观等，使得症状进一步加重，从而形成恶性循环。

审编医生

陈健华精神科 副主任医师 医院：广州医科大学附属脑科医院

主治疾病：失眠、焦虑、强迫症、抑郁发作、躁狂发作、双相情感障...详情>