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韧带损伤
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前交叉韧带重建之后的过伸练习

更新时间:2023-01-02

伸直功能练习的重要性及简介

伸直功能很重要,甚至比屈曲功能更重要!

因为伸直功能会影响正常步态的恢复,伸直功能没有练好直接会导致站不直、走路瘸、伸直方向上的肌力练习不会有效果,所以一定要用科学的方法练伸直!此外,还要随时关注伸直功能,因为伸直可能会随着屈曲功能的进步而退步,要保证伸直无障碍。

最简便的伸直练习方法是,将枕头垫在足跟,膝关节悬空,充分放松,在不影响休息的前提下应尽量长时间保持该姿势,坚持不住可适当放松休息。

伸直练习一般每天练习1-2次,每次30min左右,练完可以冰敷15min。

方法一:

患肢足跟处垫高10-15cm,在髌骨上方、大腿远端压重物,重物的重量以30分钟内达到疼痛忍耐力的极限为宜,整个30分钟要求大腿后群肌肉充分放松,不得用力偷懒。一般每天1-2次。

患友练习体会:

1.首先要找到适合自己的重量。

这个重量如果使您:整个30分钟的时间里,前10分钟轻松,中间15分钟勉强坚持,最后5分钟咬牙坚持或哭着坚持,那这个重量就是合适你目前状况的重量。

2.时间比重量重要,如果您压5KG只能坚持25分钟,那不如压3KG坚持30分钟的康复效果好。

3.所压重物的重量随着伸直的进步、康复的进步会逐步增加。刚开始我的腿上什么都不压,30分钟下来就痛不欲生了;现在可以压6KG的重量。

方法二:

趴在床边,用软枕头将膝盖垫起来或空在床外,脚踝处挂重物,其余要求和上面一种方法相同,这种方法小腿自重力臂较长,所以较上一种方法刺激更强,要求尤其放松,不得“较劲”。

纠正一下上图,实际练习中,髌骨是伸在垫子之外的,要露出髌骨,不能压着髌骨。也就是说,要把图里这个人再外右拽拽~~

我两个姿势都练习过无数次,个人感觉,俯卧压直(第二张)比坐位压直(第一张)对髌骨的刺激小,但对腘窝的刺激大。希望髌骨骨折的患友注意区别。

过伸的更多知识:

(一)什么是过伸

过伸就是在关节完全伸直的基础上,还能继续向上伸展到所谓负角度。一般人或多或少都有存在,少部分人没有过伸,参照自己的正常关节,有没有过伸都是正常的。

(二)如何自行检查伸直与过伸

把腿放在较硬的床上,腘窝能很紧密的挨住床面就基本上是直的,脚跟如果能再额外抬起一点就是过伸,反之就是伸不直。

过伸是否与健侧一致的检查方法:双腿平放床上,俩膝关节都紧挨床面不许起来,分别用手握住俩脚踝往上一拉,看看是不是一样高,是不是一样轻松,是不是都不疼。

(三)

如果伸直确定没有问题很容易就可过伸,平时就不一定需要始终保持过伸位,适当变换一下姿势是可以的;但是如果伸直功能有隐患,建议还是伸直的时间长一些。灵活性还是要靠适当休息去获得,此外适当练习固定自行车也是有作用的,注意:适当运动。

审编医生
李岩峰骨外科 副主任医师 医院:上海市第六人民医院

主治疾病:创伤骨科,手外科各类手术。尤其擅长中西结合的脊柱手...详情>