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肾的先天性畸形
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肾的先天性畸形导致的并发症有哪些?

更新时间:2013-05-09

我们知道肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能,一旦出现畸形的话,它的功能作用就没有很好地发挥出来,在内脏中,如果出现肾问题的同时

会导致其他疾病的发生,特别是有遗传性质的先天性。因此我们有必要来了解关于肾的先天性畸形会导致哪些并发症。

(一)肾脏数目异常

1.双侧肾缺如见于无头怪胎,出生时已死亡或生后数分钟至数日死亡。无临床意义。

2.独肾代偿性肥大,体积可达正常肾脏的两倍。伴膀胱三角区一侧不发育,同时无输尿管开口,即使有,输尿管也发育不全。如肾功能正常,不影响寿命。3.重复肾脏多与同侧肾脏的实体融合成一体,但有两个肾盂和输尿管。

(二)肾脏结构异常

1.肾脏不发育可为单侧或双侧,肾实质仅有少许肾小管,肾无功能

2.肾发育不全肾没有充分发育,仅有少许泌尿功能。如两侧肾均发育不全,常出生后不久便死亡;如单侧肾发育不全,多因伴有同侧肾动脉发育不全和硬化而有高血压。患肾切除后,血压可恢复正常。健侧肾脏常代偿性增大。

3.肾脏增生或肥大代偿性肥大见于对侧肾脏缺如、不发育或功能下降20%以上时,肥大是指肾小球及肾小管形态上增大,数目不增加。增生是指肾单位数目增多,仅在出生前发生。4.肾囊肿见本章第七节。

(三)肾形态异常

1.短、长、圆形或叶状肾临床意义不大。

2.马蹄肾两侧肾脏的上极或下极在体中线融合,下极融合占90%以上。有时可并发肾盂肾炎、肾结石及肾积水。体检时常可触及肾脏,静脉肾盂造影显示双侧肾脏融合。因为肾脏位置较低,输尿管短,易受压,使尿流不畅,所以容易发生肾积水、结石、感染等。另外,这种患者多有肾脏旋转不良,或多支肾动脉。患者常有腹部或腰部疼痛,疼痛剧烈时可考虑输尿管松解术、肾脏固定术等,必要时做输尿管导尿或肾盂冲冼等。一侧肾功能严重受损者,需做患肾切除。

3.盘形肾脏、乙状肾、块状肾,均甚少见。

 (四)肾脏位置异位

1.简单异位肾(一侧性或双侧性)肾脏异位于腹腔内,位置固定,常伴有肾异常旋转,可压迫肠道、血管、神经、膀胱及子宫,引起相应的症状。

2.横过异位肾一侧肾跨过中线,移位到对侧。

3.胸内肾少见。

4.游走肾肾脏在正常呼吸时移动的幅度超过3cm。较常见。

(五)肾盂的异常

1.蜘蛛状肾盂肾盂细长,肾盏如蜘蛛腿,X线检查有时难与肾肿瘤引起者鉴别。

2.肾外肾盂常并发于融合肾等肾畸形中,静脉肾盂造影可确诊,易招致尿路感染

(六)肾血管异常

肾循环的轻微变异是相当常见的。肾动脉及静脉的分支异常是最常见的先天性异常。肾动脉异位可引起输尿管肾盂连接处梗阻,引起肾盂积液。肾血管异常有时可导致肾血液灌注不足及肾发育障碍。肾动脉瘤,常位于肾动脉的分支处,可引起高血压。动脉瘤可自发性穿破,特别是在妊娠时尤易发生。先天性动静脉瘘较罕见,可引起高血压。在肾切除、肾移植等肾脏手术时,了解肾血管有否先天性异常,是很重要的。

很多疾病的并发症都会人体产生了危害,特别是肾的先天性畸形并发症的出现,在并发症中会出现连锁效应的病变,很难估量它所产生的危害的。以上是关于肾的先天性畸形的并发症的介绍,希望对大家有所帮助,感谢大家对本站的支持和信任,谢谢!

审编医生
柳瑞心血管外科 副主任医师 医院:聊城市人民医院

主治疾病:先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>

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