外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 寰枢关节脱位 > 寰枢关节脱位治疗前的注意事项
寰枢关节脱位
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

寰枢关节脱位治疗前的注意事项更新时间:2022-12-29

本病的治疗方法主要取决于寰横韧带部分撕裂,还是完全横断。

1、如果是部分撕裂,通常采取颅骨牵引或枕颌带牵引,重量1~3kg,牵引3周后即予头颈胸石膏固定。

2、诊断明确的横韧带断裂,多数学者认为非手术治疗不能恢复其稳定性,主张早期手术治疗。如若拖延将对复位不利。手术目的在于复位,恢复寰齿关节解剖学的稳定性。

3、通常采用在颅骨牵引下施行寰枢椎固定术。其方法主要有以下几种:

(1)Gallie法。该法即经后路将寰椎后弓与枢椎棘突用钢丝扎紧并植骨融合;

(2)Brook法,经寰椎后弓两侧各绕钢丝,并循经枢椎椎板下穿越,每侧各植一骨块扎紧钢丝。

近年有许多改良技术被采用,经口途径行寰枢椎关节植骨融合术已有报道。气管切开,经口或鼻切开,用一橡皮条自鼻孔绕口腔紧紧固定悬雍垂。在咽后壁一纵形切口,达寰椎前弓结节并用动力钻切除前弓结节及齿状突。两侧关节面软骨切除,在枢椎椎体前面及寰椎前弓植入自体髂骨,以利寰枢间骨性融合。本手术操作难度较大,术后感染的预防也较困难。

4、寰枢椎半脱位的治疗较容易,其方法包括牵引复位和固定,也有些病例未采取任何治疗,而数天后有可能自然复位。通常应用枕颌带Glisson牵引,取正中位牵引,牵引重量根据年龄而定,成人用2.5~3kg,儿童用1.5~2kg即可。在牵引过程中拍片复查,并根据复位情况对牵引重量和方向作调整。一般2~3天即可复位,维持牵引2周,并用头颈胸石膏固定或颈部支持牵引2周,并用头颈胸石膏固定或颈部支架。顽固性半脱位及陈旧性半脱位,可应用颅骨牵引,复位后可考虑采用寰枢融合术。

审编医生
纪泉骨外科 主任医师 医院:北京医院

主治疾病:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...详情>

寰枢关节脱位相关问答

寰枢关节半脱位,需要几次牵引才能好呢 寰枢关节半脱位,一般好发外伤后,或者感冒后,儿童多发。成年人大多为外伤所致,可到医院做环枢椎张口位x线片,明确诊断。治疗方案,采用颌枕牵引带牵引,一般牵引七到十天。复位后需应用颈托固定三周。
寰枢关节脱位怎么治疗? 你好,看了你的叙述,寰枢关节脱位最主要的治疗方法就是手术矫正治疗。不知道你现在经过手术治疗吗?一定要到三甲以上的医院进行手术治疗,手术治疗后轻症的患者术后恢复较好。只有严重的患者术后预后很差。
做了寰枢关节半脱位手术 病情分析:你好,如果骨节脱位。做了手术,一般在半年以后去除内固定。指导意见:建议注意休息。加强营养。多吃高蛋白水果蔬菜。补充钙片。平时多晒太阳。祝早日康复! 提问人的追问 2017-04-23 11:33:56当时问了...