水肿产生的原因

水肿是现在临床上很常见的一种症状，很多人在发现自己水肿后都很疑惑自己怎么会无缘无故就水肿了呢，其实，水肿产生的原因有很多，那么，下面就来具体看下有哪些吧!

水肿产生的机理目前尚有争论，主要的因素有：钠和水的异物潴留：毛细血管滤过压升高;毛细血管渗透性增高;血浆胶体渗透压降低，淋巴回流受阻;组织压力降低。其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常潴留。

　一、常见病因

(一)心原性水肿　各种心脏病发生右心衰竭时可出现水肿，水肿首先出现在身体最低部位，如下肢、臀部、背部等，严重时可引起全身水肿。

(二)肾原性水肿　肾小球肾炎、肾病综合征等均可出现水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织，严重时蔓延到全身，甚至出现胸水、腹水。

(三)肝原性水肿　如肝硬化时，由于门静脉压升高或肝功能不全引起低蛋白症时，可出现水肿。其特点为发生缓慢，常以腹水为主，全身水肿较轻，下肢明显。

(四)营养不良性水肿　主要由于低蛋白血症引起血管内胶体透压降低所致。常发生于摄食不足，肠道吸收障碍、慢性消耗性疾病等。此外，维生素B1缺乏症，也是产生水肿的附加因素。

(五)特发性水肿　女性多见，水肿可出现在眼睑及下肢，其发生原因：

1.部份病人由于直立时交感神经兴奋不足，导致脑部供血不足，通过容量感受器反射地引起醛固酮分泌增加所致，常伴有其它神经衰弱症状。

2.部分女性于经前7-14天出现，月经来潮后消退、可能与性激素功能失调有关。

(六)其他 如结缔组织疾病所致铁水肿(硬皮病、皮肌炎)药物(肾上腺皮质激素、甘草等)所致的水肿;内分泌疾病所致水肿(如粘液性水肿)。

　二、问诊要点

水肿发生的时间与出现的部位，肾原性水肿多在眼睑开始，晨起较重;心原性水肿多在下肢开始，下午与晚间加重;肝原性水肿多由腹水开始。

所以，大家在发现自己经常出现水肿后，不要存在侥幸心理，觉得自己没事，就不去就医，其实这是很错误的想法，大家在这是一定要立即就医，查出病因。才能早日治疗。

审编医生

李恬普通内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京天坛医院

主治疾病：糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内...详情>