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三尖瓣狭窄
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三尖瓣狭窄的治疗方法有哪些?

  本病的治疗应严格限制钠盐摄入,应用利尿剂,可改善体循环淤血的症状和体征,尤其是减轻肝脏淤血,改善肝功能;如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可进行手术治疗。

  三尖瓣狭窄的治疗,原则上和二尖瓣狭窄相同,但闭式扩张分离术容易撕破瓣膜造成严重关闭不全,目前已不主张应用。

  1、三尖瓣交界切开术 适用于单纯交界融合、瓣膜组织良好的病例。经右心房切口,直视下用刀分别切开前瓣和隔瓣及后瓣和隔瓣的融合交界,使之分离成两个瓣叶。切开前瓣和后瓣的交界融合容易产生严重的关闭不全,故应慎重。

  2、三尖瓣替换术 适用于瓣膜严重毁损畸形或合饼关闭不全者。手术经右心房切口。切除瓣膜,放置缝线和置入人工瓣膜的步骤基本上与二尖瓣替换术相同。但应注意:

  ①三尖瓣瓣环结构不够坚韧,穿缝瓣环的褥式缝线均需带垫片以防撕裂;

  ②在隔瓣叶部位缝线不可穿过瓣环,以防损伤传导束;

  ③鉴于三尖瓣容易发生术后血栓,而且瓣膜承受的压力较主动脉瓣和二尖瓣部位小,替换人工生物瓣较为合适

 

三尖瓣狭窄相关问答

风心病,二尖瓣三尖瓣狭窄兼关闭不全 病情分析:你这种情况比较复杂,我还是建议你去医院里检查一下,看看有没有肾脏方面的问题指导意见:糖尿病一般四年以上可以累及肾脏,出现蛋白尿,进而出现眼皮水肿。但是也必须看看有没有心衰的情况。
三尖瓣狭窄,换两片瓣膜 您好这位朋友,根据您的病情描述,您的这种情况首先建议您最好到正规三甲医院心内科咨询一下看看,每个医院的都不一样的,祝您健康。
二尖瓣三尖瓣狭窄,关闭不全 你好,根据你提供的情况,诊断二尖瓣、主动脉瓣狭窄并关闭不全,三尖瓣关闭不全,需要全麻开胸体外循环下进行双瓣置换,三尖瓣成形手术。建议去医院心脏外科就诊,进行相关化验及检查,根据结果确定具体的手术时机,希望能对你有所帮助。