输尿管损伤的发病原因有哪些

  输尿管损伤疾病在我们的日常生活中比较多见，当然此病的医学症状也是较多的。虽然此病对患者的身体没有什么致命性的伤害，但是却严重影响着患者的正常生活，如果不能及时治疗，还有可能造成严重的并发症，后果非常危险。对此我们需要多加警惕和提防。

  病因

  1.开放性手术损伤

  常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术，由于解剖较复杂，匆忙止血，大块钳夹、结扎致误伤输尿管；肿瘤将输尿管推移或黏连，后腹膜纤维化等会使手术发生困难，较容易误伤。术时不一定发现损伤，术后发生漏尿或无尿才察觉。

  2.腔内器械损伤

  经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、套石、擦刷活捡，输尿管肾镜检查，取（碎）石等操作均可发生输尿管损伤。当输尿管有狭窄、扭曲、黏连或炎症时，可能发生输尿管被撕裂、甚至被拉断，务必慎重处理。

  3.放射性损伤

  见于宫颈癌、前列腺癌等放疗后，使输尿管管壁水肿、出血、坏死、形成尿漏或纤维瘢痕组织形成，造成输尿管梗阻。

  4.外伤外界暴力引起输尿管损伤

  多见于枪击伤所致，偶见于锐器刺伤，以及交通事故、从高处坠落引起输尿管撕裂，常伴有大血管或腹腔内脏器损伤。

  诊断

  腹部手术尤其是后腹膜和盆腔手术时，应时时警惕有输尿管损伤之可能。手术时缝扎、切断管状组织时当应考虑有输尿管可能。手术时发现创口内不断有血水样液体积聚时由静脉注射靛胭脂，观察创口内有无蓝色液体积聚，由此可以早发现输尿管损伤。

  外伤或术后常因尿外渗、无尿等情况时才考虑到此诊断。但需与肾、膀胱损伤相鉴别。肾图常可显示结扎侧上尿路梗阻。而排泄性尿路造影或逆行输尿管造影常可以明确诊断。

  从上面的文章中，我们可以非常清楚地知道造成这种输尿管损伤疾病发生的原因是多种多样的，这也在提醒我们此类疾病的症状表现复杂多变，所以我们在预防此病的时候一定要注意这一项。上面的文章也给我们提供了很多此病的相关信息，为我们及时的控制此病提供了依据。

审编医生

韩立维泌尿外科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：肾囊肿、输尿管结石、肾、输尿管结石、包皮过长、包茎...详情>