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输尿管损伤
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患上输尿管损伤疾病后怎么治疗呢?更新时间:2015-05-25

核心提示:

  发生输尿管损伤疾病后患者要立即治疗,不然会引起排尿异常,会刺激到输尿管周围的器官,引起严重的并发症,所以发现疾病就要马上治疗。那么患上输尿管损伤疾病后怎么治疗呢?为了解答疑问,下面我们一起来了解一下。

  输尿管受损伤时应尽早修复,保证通畅,保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流,避免继发感染。而轻度输尿管黏膜损伤,可应用止血药、抗菌药物治疗,并密切观察症状变化。小的穿孔如能插入并保留合适的输尿管内支架管可望自行愈合。

  1.输尿管外伤

  如伴有其他脏器的严重损伤,病情危重,应首先抢救患者生命。外渗尿液可彻底引流,可以行伤侧肾造瘘,以待二期修复输尿管损伤。

  2.逆行插管引起的输尿管损伤

  一般不太严重,可以保守治疗。但如发生尿外渗、感染或裂口较大者仍应尽早手术。在施行套石时不应使用暴力,如套石篮套住结石嵌顿,无法拉出时,可立即手术切开取石。暴力牵拉可引起输尿管断裂和剥脱,使修复发生困难。

  3.手术时发生输尿管损伤

  应及时修复。如有钳夹、误扎时应拆除缝线,并留置输尿管内支架管引流尿液。但如估计输尿管血供已受损,以后有狭窄可能时应切除损伤段输尿管后重吻合。为保证手术的成功,无生机的损伤输尿管应彻底切除。但吻合口必须无张力。吻合口必须对合好并用可吸收缝线间断缝合。下段输尿管近膀胱处损伤可用黏膜下隧道法或乳头法等抗逆流方法与膀胱重吻合。

  如在手术后才发现输尿管损伤或结扎,原则上应争取尽早手术。术后患者常无再次手术的条件而漏尿又常发生在术后10天左右,此时创面水肿充血脆弱,修复的失败机会较大。故无手术修复条件者可先作肾造瘘,以后再二期修复。为预防手术中误伤输尿管,可于术前经膀胱留置输尿管导管,作为手术时的标志。以肠道替代输尿管的手术方法并发证较多,应慎用。

  输尿管损伤疾病经过治疗,是可以恢复正常的,排尿也不会受到影响。术后患者就要注意休息,观察排尿的情况,有异常时及时到医院复查,防止输尿管损伤再次发生。并且患者在生活中不要憋尿,不然也会引起输尿管不适,引起其它的疾病。

审编医生
伍星海泌尿外科 主治医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:肾上腺肿瘤,肾肿瘤,肾结石,输尿管结石,输尿管肿瘤...详情>

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