肾脏损伤的临床治疗方法

  肾脏损伤在临床上是比较常见的疾病，多是由于外界的撞击或者是暴力而导致的内部脏器的损伤。临床上也会根据病情的不同而采取不同的治疗方式，严重患者可能要面临肾脏切除的结果。

  1.防治休克

  无论有无休克，入院时均应尽快建立输液通道，镇静止痛，绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重，在抗休克的同时抓紧检查，确定伤情，酌情予以相应处理。

  2.非手术治疗

  适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周，保持大使通畅，预防呼吸道感染，避免腹压突然增高导致继发性出血。

  3.手术治疗

  （L）手术指征

  ①开放性肾脏创伤；

  ②伴有腹内脏器伤，或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎；

  ③抗休克治疗血压不能回升或升而复降，提示有大出血；

  ④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢，有较大肾实质破裂或肾盂损伤；

  ⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞；

  ⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大，肉眼血尿持续不止，短期内出现严重贫血；

  ⑦明显肾周围感染。

  （2）手术方式 先控制肾蒂，制止出血，清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。

  ①肾脏裂伤修补术 肾脏裂伤范围较局限，整个肾脏血运无障碍者予以修补；

  ②肾脏部分切除术 肾的一极严重损伤，其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者；

  ③肾血管修补或肾血管重建术 肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者；

  ④肾切除术 肾脏严重碎裂伤无法修补者，严重肾蒂伤血管无法修补或重建者；肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者；肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前，必须明确对侧肾脏功能良好，方可进行切除。

  以上就是肾脏损伤的治疗方法，亦是临床上最常采用的治疗方法。肾脏是人体的五脏之源，好好保护肾脏对人体来说十分重要，一旦切除肾脏，将会影响五脏的平衡状态，所以大家一定要保护好自己的肾脏。

审编医生

白国平神经外科 副主任医师 医院：国药同煤总医院

主治疾病：擅长颅脑外伤，脑血管疾病，各型癫痫，脑血管畸形，颅...详情>