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胎儿宫内发育迟缓
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如何鉴别胎儿宫内发育迟缓?

更新时间:2013-04-28

为什么每一个新生胎儿都会进行体重测量?几乎每个婴儿刚出生时体重都不一样,那说明什么问题?其实,医生和家属主要是通过新生婴儿的体重来衡量胎儿发育的情况。如果是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差,就被视为胎儿宫内发育迟缓。那么,胎儿宫内发育迟缓有哪些具体的鉴别方法呢?

胎儿宫内发育迟缓鉴别诊断

1.病史中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。

2.产前检查在孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。

3.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。

4.NST及OCT检测可出现胎心异常,如晚期减速及变异减速等,提示胎儿宫内生长迟缓。

5.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速,妊娠后期S/D比值>3为异常。

6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定。

7.查孕妇血糖,必要时作糖耐量度试验。

8.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数,卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询,必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析。

胎儿宫内发育迟缓容易与哪些症状混淆?

胎儿生长发育迟缓:在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长发育迟缓。

胎儿窘迫:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。

纸样胎儿:纸样胎儿是指双胎或多胎妊娠中,因胎儿生长受限,早期死亡被其他胎儿压成薄片的胎儿,这种纸样胎儿多发生在双胎输血综合征。故早期系统的产前监测是诊断双胎输血综合征的必要条件,正确的诊断、合理的干预、能减少胎儿围生期死亡率。

如果胎儿宫内发育迟缓,父母应该根据具体情况,给婴儿补充适当的营养。此外,如果胎儿宫内发育迟缓证明胎儿发育过程中或多或少地存在一些问题,父母还要注意胎儿有没有其他疾病。新生命的诞生,给家庭带来了无限的快乐,但孩子的健康成长,则需要父母的细心呵护。

审编医生
丁英波妇产科综合 副主任医师 医院:烟台市蓬莱中医医院

主治疾病:妇科肿瘤,妇科炎症,计划生育,月经不调,产前产后咨...详情>

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