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糖尿病酮症酸中毒的患者其实除了更好地了解到疾病的病情之外,对于这种疾病来说最常见也是最不容易护理的就是血糖的控制,患者由于个人体质不一样,我们给出来的糖尿病酮症酸中毒疾病处理方案也会是不同的,需要具体问题做到具体的分析。
1.糖尿病症状加重和胃肠道症状:DKA代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随DKA病情进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明,有认为可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。应注意或由少见的诱发DKA的急性原发性腹内疾病引起。如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
2.酸中毒大呼吸和酮臭:又称KUSSMAUL呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血PH7.2时可能出现,以利排酸;当血PH7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度DKA,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
3.脱水和(或)休克:中、重度DKA病人常有脱水症状和体征。高血糖导致大量渗透性利尿,酸中毒时大量排出细胞外液中的NA,使脱水呈进水性加重。当脱水量达体重的5%时,患者可有脱水征,如皮肤干燥,缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红。如脱水量超过体重的15%时,则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。
糖尿病酮症酸中毒患者的发病概率提高了,但是有时候我们为了更好地处理和护理好糖尿病酮症酸中毒的患者,需要告知患者也需要做好疾病的知识了解,这是因为在目前的社会中其实对于这种疾病的处理效果来说如果想要达到的话,也需要我们从饮食更多的角度做好了解。