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儿童垂体瘤的发生率在儿童肿瘤中位居第二,每年约有新发患者3~5万人左右,儿童垂体瘤发病高峰年龄为5~8岁,男孩比女孩稍多。和成人垂体瘤发生的部位相比,小儿垂体瘤半数左右发生在小脑和脑干。儿童垂体瘤临床非常容易误诊误治,父母如发现孩子视力减退且矫正不佳、呕吐不断、头痛、走路不稳等,都应排查垂体瘤可能。
如出现以下症状应警惕垂体瘤
视力减退或复视:有超过五成的患儿会出现视力减退迹象,还有小部分则表现为复视或斜视;
走路不稳:如果肿瘤生长在后颅窝累及或压迫了小脑或脑干,就可能导致运动障碍,患儿通常表现为站立不稳、步态偏斜等;
呕吐:属于儿童垂体瘤的最常见症状,发生率高达73%~94%,常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直。呕吐时间与进食无关,呈间歇性反复发作。患儿易被误诊为胃肠道疾病;
头痛:通常为颅内压增高所致。常无固定位置。患儿头痛会随肿瘤病情发展而逐渐加重,严重时伴有呕吐和头部出汗。临床不少婴幼儿年龄太小不会表达头痛,仅表现哭闹不安或击打头部,此时父母应予以重视。