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胃食管返流病
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胃食管返流病会引发哪些并发症?

更新时间:2024-06-13

除了引起呕吐窒息等病理症状之外,胃食管返流病还会引发一系列严重的并发症,下文将会对其进行详细的说明。

胃食管返流病会引发哪些并发症?

最主要的并发症是食管狭窄胃出血

食管狭窄

食管狭窄分为先天性和后天性食管狭窄,因胃食管返流病引起的为后天性食管狭窄。

后天性狭窄常见原因:

1.食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄;

2.食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔;

3.食管周围组织病变从外部压迫食管所致,如肺及纵隔肿瘤动脉瘤甲状腺肿等。

食管的管径并非上下均匀一致,由于食管本身的结构特点以及邻近器官的影响,食管呈现3个狭窄部。

第一狭窄部位于咽与食管交接处,距中切牙15cm;

第二狭窄部位于气管杈水平,左主支气管跨越其前方,相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平,距中切牙25cm;

第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙37~40cm。

食管的两端,即第一和第三狭窄部经常处于闭合状态,前者阻止在吸气时空气从咽进入食管,后者可防止胃内容物逆流入食管。第二狭窄部由邻近的主动脉弓和左主支气管挤压所致,此狭窄部并不影响食物的通过,也无生理功能上的意义,但第二狭窄部常是异物嵌顿滞留及食管癌的好发部位。

胃出血

胃出血也称为消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;出血部位在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多。呕血的颜色是鲜红色。黑粪或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道,但如十二指肠部位病变的出血速度过快时,在肠道停留时间短,粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时,粪便颜色为鲜红色。在空、回肠及右半结肠病变引起小量渗血时,也可有黑粪。

本病除可导致食管狭窄、胃出血等并发症外,还有许多食管外症状,包括非心源性胸痛哮喘慢性咳嗽、声嘶、慢性声带炎、咽喉炎、胃液反流;反流物吸入呼吸道,尚可引起吸人性肺炎、肺纤维化,甚至龋齿等,希望广大患者引起重视。

审编医生
刘正新消化内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病:消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊...详情>

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