外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 无脑儿 > 确认胎儿是否为无脑儿需要做哪些检查?
无脑儿
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

确认胎儿是否为无脑儿需要做哪些检查?更新时间:2013-05-03

无脑儿是胎儿在腹中脑部无法发育完全或发育缺失的疾病,一般在怀孕检查的时候可以发现,为了确保母体的安全,一经发现,应立即终止妊娠。

确认胎儿是否为无脑儿需要做哪些检查?

Ⅰ级产前超声检查

Ⅰ级产前超声检查正常值:

4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。

6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。

7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。

8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。

9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。

10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。

11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。

12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。

血清甲胎蛋白(AFP)

放射免疫电泳甲胎蛋白的正常值为:≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶联免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量试验为放射免疫法(正常值为0~25ug/L),若超过25ug/L为阳性,若再25~400 ug/L之间为低浓度阳性,超过400ug/L即为高浓度阳性。

胎儿畸形筛查

如果是第一次怀孕,那么可以在11周-14周内进行胎儿早期超声筛查,除了可以检出无脑儿等致死性畸形外,还可以通过检测胎儿颈项透明层厚度,早期评估胎儿染色体异常的患病风险,并可以确定孕龄,为评估胎儿生长提供依据。

如果是第二次怀孕,在怀孕18周-24周进行胎儿结构超声筛查,这个时期胎儿发育器官已经成型,在宫内的活动空间也大,便于观察。

系统胎儿超声检查

异常结果:

脑积水:可能导致脑组织发育不良;

胎儿胸腔积液:长期大量胸腔积液会引起胎儿肺发育不良;

小头畸形;

胎儿唇裂;

胎儿胃肠畸形;

唐氏综合症:颈部透明带、股骨短小、第五中指缺失、外耳长度小于正常胎儿等;

胎儿心脏畸形

需要检查的人群:35岁以上的高龄孕妇;生育过染色体异常儿的孕妇;夫妇一方有染色体平衡易位者;生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿或其他畸形胎儿者;性连锁隐性遗传病基因携带者;夫妻双方有先天性代谢疾病,或有此类疾病生育史的孕妇;在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇;有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇;原因不明的流产死产、畸形和有新生儿死亡史的孕妇;本次妊娠羊水过多,疑有畸胎的孕妇。

辅助检查

1.超声检查:羊水平段>7cm示合并羊水过多,测不出胎儿双顶径。B型超声波声像图不见胎头之光环。

2.X线摄片:见胎儿无颅顶骨,有的有颅底骨。常合并有脊椎裂,可见椎体中断或变平的缺损。

3.甲胎球蛋白(AFP)测定:羊水中AFP值高于相同妊娠周数的4~10倍或高于正常哉值上限,血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3个标准差为正常值的上限,尤其是妊娠20周以前,诊断意义更大。

4.羊膜囊造影及胎儿造影,可进一步了解胎儿有无畸形,因对母儿有损害,应慎用。

无脑儿是先天畸形胎儿中最常见的一种,女胎比男胎多4倍,由于胎头缺少头盖骨,脑髓暴露,脑部发育极原始,不可能存活,所以,孕期的定期检查就显得尤为必要。

审编医生
李桂梅妇产科综合 副主任护师 医院:朝阳市第二医院

主治疾病:流产,不孕症,月经失调,产后出血,羊水栓塞,子痫等...详情>

无脑儿相关问答

今天去检查发现乙肝两对半表面抗原0.57 你好,乙肝五项定量检查中,如果乙肝表面抗原是小于1,可以判定阴性。而E抗体和核心抗体同时阳性,提示机体既往自然感染乙肝病毒,目前已经处于恢复期,处于乙肝表面抗原或者是表面抗体的产生中,如果免疫力比较强,可能就会产生表面抗...
感冒久治不好住院检查发现胸降主动脉瘤 病情分析:您好,你这种情况有可能是瘤子压迫神经引起的刺激性反应情况症状指导意见:建议您可以根据自己的情况进一步检查确诊,根据自己的情况手术治疗控制反应情况
感冒久治不好住院检查发现胸降主动脉瘤 病情分析:这种情况应该是一个比较严重的心血管的病情,需要紧急治疗,指导意见:建议你到当地的医科大学的附属医院的血管外科进行手术治疗方法治疗,可能有效,