小儿埃博拉病毒病应该做哪些检查？

更新时间:2013-03-24

1.血常规检查早期白细胞轻度减少，以后回升至(0.9～1.2)×109/L。发生DIC后血小板减少。

2.尿常规检查早期可见蛋白尿。

3.血液生化检查血AST、与ALT升高，本病特征是AST显著高于ALT。淀粉酶升高，少数人血清白蛋白减少。

4.脑脊液检查一般正常。

5.病毒电镜检查从病人的血液、尿液、含汗腺的皮肤、肝穿刺组织中用电镜检出病毒颗粒，是埃博拉出血热的直接快速的诊断方法。

6.病毒分离培养将急性期病人的血液、尿液、分泌物或尸检组织悬液接种于Vero细胞，第3天应用间接免疫荧光染色方法检测细胞内病毒。也可将上述材料接种于豚鼠或猴，观察发病情况，并用间接免疫荧光方法测定血液、组织中的病毒。

7.病毒抗原检测应用ELISA方法可快速、简便地检测病人血液、分泌排泄物中的病毒抗原。用直接固相酶免疫法可检出10ng的病毒蛋白，(5～50)×103PFU/ml病毒。用单克隆抗体夹心酶免疫法检测组织标本中的病毒，阳性率92.7%。斑点免疫分析(DIA)方法检测病人血清，也可检出病毒。

8.病毒抗体检测应用中和试验或补体结合试验，可检测血液中的病毒中和抗体。用间接免疫荧光方法、ELISA法检测血液中病毒特异性IgM、IgG。间接免疫荧光方法检测阳性率为83.3%～94.4%。IgM抗体出现早，在发病后1周达到高峰，可作为早期诊断的依据。1个月后IgM下降，特异性IgG抗体上升，如病人双份血清中IgG抗体有4倍以上升高，即可确诊。

9.分子生物学检测应用RT-PCR技术可检测埃博拉出血热病毒，敏感性较高。

应做X线胸片、B超、脑CT、心电图检查。

审编医生