小儿慢性肾功能衰竭应怎么治疗呢

 孩子的成长中会遇到很多疾病的困扰，其中小儿慢性肾功能衰竭就是目前生活上对很多家庭带来严重困扰的儿科疾病之一，我们应该做好该疾病的治疗措施。那小儿慢性肾功能衰竭有哪些治疗方法呢?

1.当小儿肾小球过滤到正常50%以下时，小儿生长速度下降，其主要原因有摄入热量不足。虽不了解肾功能不全时，合适的热量摄入是多少，但尽可能使热量摄入相当或高于该患儿的年龄组。可用不受限制的碳水化合物增加饮食中热量的摄入如糖、果酱、蜂密、葡萄糖聚合物以及脂肪类如中链三甘油脂油，但须病人能耐受。

当尿素氮高于30MMOL/L(80MG/DL)时患者可用恶心、呕吐及厌食，这些可回限制蛋白质摄入而缓解。因小儿在肾衰时仍须一定量的蛋白质用以生长，故给蛋白质1.5G/(KG×D)，并应给予含有多量必需氨基酸的高质量蛋白质(蛋类及瘦肉)如蛋、奶，其次为肉、鱼、鸡及家禽。牛奶含磷太高，不宜多用，须用葡萄糖、花生油一类食物以补充热量。

由于摄入不足或透析丢失，小儿有肾功能不全时，可能有水溶性维生素缺乏，须常规补充。如有微量元素有铁、锌等缺乏时也须供应，脂溶性维生素如A、E、K则不必补充。

2.小儿肾功能不全时，罕见须限制入量，因有及脑“渴中心”进行调节，除非发展到终末期肾衰时则须用透析。绝大多数小儿有肾功不全时用合适的饮食可维持正常的钠平衡。有些病人因解剖异常发生肾功能不全时，由尿丢失大量钠时，则须由饮食补充钠;反这病人有高血压、水肿或充血性心力衰竭时须限制钠，有时联合用速尿，1～4MG/(KG×24H)。

由于饮食中有过多的钾摄入、有严重酸中毒或醛固酮缺乏(近肾小球装置的破坏)，即使有中度肾功能不全也可发生高血力争上游症，但在绝大多数肾功能不全的小儿可以维持力争上游平衡，如肾功能进一步恶化时，须做透析治疗。高血钾症可先试用控制饮食中钾摄入加口服硷性物或降钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠，KAYEXALATE)治疗。小儿肾功能不全地几乎均有酸中毒，一般不需要处理，除百血清碳酸氢盐低于20MMOL/L，则须用碳酸氢钠加以矫正。

上述小儿慢性肾功能衰竭的治疗方法都是我们在生活上常常使用的，家长朋友可以放心进行治疗。一旦孩子出现小儿慢性肾功能衰竭的症状一定要到正规医院马上进行治疗。希望孩子都能健康成长!

审编医生

谢红霞儿科 主任医师 医院：国药同煤总医院

主治疾病：小儿感染性疾病，小儿肾病，结缔组织疾病，新生儿疾病...详情>