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脑白质会发生病变的原因很多并且比较复杂，一般会分为遗传性还有后天性两大类，一般后天性的脑白质病变是因为免疫障碍性还有感染和中毒代谢性疾病等等原因导致的，先天性的是因为脑白质营养不良或者是肾上腺脑白质营养不良所导致的。
脑白质病变病因复杂多样，广义上可分为后天获得性髓鞘脱失和遗传性髓鞘形成障碍疾病。
1.后天获得性髓鞘脱失疾病
（1）免疫障碍性①多发性硬化（MS）；②视神经炎；③横贯性脊髓炎；④急性播散性脑脊髓炎；⑤急性坏死性出血性脑脊髓炎；⑥小脑炎；⑦副肿瘤性脑脊髓病；⑧类风湿性关节炎；⑨系统性红斑狼疮；⑩神经贝赫切特综合征。
（2）感染相关性髓鞘脱失疾病如人类免疫缺陷病毒（HIV病毒）、神经梅毒等导致中枢神经系统髓鞘脱失。
（3）中毒代谢性疾病所致髓鞘脱失疾病如亚急性脊髓联合变性、脑桥中央髓鞘溶解综合征、一氧化碳中毒性脑病、放射线所致髓鞘溶解综合征、药物治疗所致脑白质病变、后部可逆性脑病综合征。
2.遗传性髓鞘形成障碍疾病
如异染性脑白质营养不良、肾上腺脑白质营养不良等。
对于脑白质病变的治疗是很复杂的，因此建议患者此时要尽早到正规的医院进行专业的治疗，因为脑白质病变是会导致患者的脑部出现严重的疾病的，甚至是有可能会导致患者的身体出现严重的病变，因此是要引起重视的，日常要注意多休息，此时要注意多补充蛋白质，因为此时的脑白质病变是会导致蛋白质大量的流失的，会影响到身体健康，要引起重视，日常要多喝水。