小儿烹调综合症的发病机制是什么？

小儿烹调综合征，英文称为cooks syndrome。以前也被称作谷氨酸摄入过量综合征。其表现主要是面、颈、胸、背等部位，有烧灼样症状，并有麻木、压迫、紧绷感等。小儿烹调综合征实验室检查时，一般没有发现异常。通过心电图或脑电图检查，可能发现异常。

小儿烹调综合征病因未明，但很可能与吃中国食物有关。

小儿烹调综合征的发病机制为，有的学者认为中国食物中的高钠产生暂时性高钠血症，从而引起细胞内低钾，导致肌肉麻痹无力、心悸、口渴和血管性头痛。许多报道提出，口服味精(谷氨酸单钠MSG)是小儿烹调综合征的病因。曾有试验结果表明，凡一次摄入MSG超过1.5g，即能引起发病(大多数人在服5～6g最多12g)。而静脉注射MSG，其发病的阈值是125mg。摄入量愈大症状也愈重。在调查中有人虽吃下21g MSG仍未发病，Ghadimi等认为：①小儿烹调综合征类似乙酰胆碱诱发的症状和体征;②抗胆碱能剂和胆碱酯酶抑制剂的作用，支持本病征是“暂时性”乙酰胆碱病的假说。

小儿烹调综合征患者每次进餐后10～45min出现症状，也有食后30min～1h发病。临床表现很多，每个患者症状不尽相同。归纳有以下几个方面：头部症状。小儿烹调综合征有猛击样跳动，钳子钳住样感，钝痛，带状头痛，见光头痛，颞部悸动性头痛，缩窄性头痛，颈部刺痛并向颈后上背前臂放散。项部症状。烧灼或麻木感，向手臂前胸和背部放射项肌疼痛，向两肩肩胛和脊柱上段放射。上肢感觉异常。二三头肌疼痛肩胛带“模拟瘫痪”。胸部症状。胸腋冷汗胸骨下不适。心悸和窦性心动过速。其他。小儿烹调综合征全身倦怠感，有时眩晕感、酩酊感和恶心。小儿烹调综合征有一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐。

根据食中国餐或用中国传统方式烹调的膳食后，出现上述一些临床表现，并密切观察症状发作和迅速好转的特点，即可诊断小儿烹调综合征。

小儿烹调综合征首次由 Kwork报道，因为小儿烹调综合征发生在吃中国食物后，因而称之为中国餐馆综合征。小儿烹调综合征是自限性疾病，发病时，一般不需要治疗，小儿烹调综合征发作一般是一时性发作，只需要休息片刻或少量饮用茶水便可缓解，通常不需要特殊治疗。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>