如何诊断小儿肾病综合症

在很多人的眼里，肾病和小儿是完全不着边的事情。但是现实却与之完全相反。肾病综合症恰恰是小儿常见的疾病。由于引起小儿肾病的原因很多，小儿肾病综合症越到后期越难治疗。今天我们就来介绍一下小儿综合症的诊断依据，以便你能尽早的发现。

一、诊断小儿肾病综合症主要根据临床表现：凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量0.1g/kg，或3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(5.7mmol/L,220mg%)、低白蛋白血症(30g/L,3Gg%)均可诊为肾病综合症。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症是诊断的必备条件。

二、小儿肾病综合症血化验检查可发现血浆白蛋白减少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5变为0.5，发生比例倒置，血浆胆固醇增高。

三、有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹，尿量明显减少。

四、由于长期从尿中丢失大量蛋白质，患儿可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹，发育迟缓、贫血并易感染。有的患儿有血尿及高血压。

五、对激素耐药(足量激素8周无效或有部分效应)、频繁复发或反复(关年≥2次，1年≥3次者)及激素依赖的肾病，称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一，可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。

六、有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短，血浆纤维蛋白原水平升高，血小板计数高于正常。激素治疗过程中，如实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化，提示肾静脉血栓形成。

这些标准，就是肾病综合症的诊断标准。如果你的孩子已经超过了这个标准，就应该抓进时间，到正规医院，接受检查和治疗。以免耽误治疗。对孩子造成更大的伤害。但是我们也不用过于担心，小儿肾病综合症是可以治愈的。

审编医生

郭红枝儿童保健科 副主任医师 医院：长治市妇幼保健院

主治疾病：擅长儿童生长发育检测，儿童脑瘫，儿童矮小症，孤独症...详情>