小儿肾病的饮食

　　肾病缓解激素减量期肾病患儿饮食蛋白质每天供给量可控制1～1.5g/kg。小儿肾病饮食一般分三期：

　　①肾病未缓解期：此期摄入过高的食物蛋白，无助于血浆白蛋白的升高，而仅是尿中排出更多的蛋白，且有可能由于蛋白质的过度负荷，刺激肾小球滤过膜通透性增加，使白蛋白丢失增加。因此，高蛋白饮食并不能提高患者血清白蛋白浓度，相反会使血清白蛋白浓度降低，除加重蛋白尿之外，还造成肾小球的损害，并促进肾小球硬化。给予低蛋白饮食能通过抑制氨基酸氧化，使肾内血管紧张素Ⅱ水平下降，肾小球滤过系数增加，减轻蛋白尿;还可以使肾小球基底膜通透性改善，使肾组织内肾素活性、前列腺水平同时下降。

　　②肾病缓解激素减量期：尿蛋白转阴性，低蛋白血症纠正，大剂量激素4～8周后，激素逐渐减量。此期患儿食欲旺盛，多数家长错误认为可以弥补前期大量蛋白尿的丢失，给予患儿进食大量的鸡、鸭、鱼、奶、蛋等高动物蛋白食物，由于肾小球负担的加重，同样会诱发尿蛋白的出现，甚至肾病的复发。此期肾病患儿饮食蛋白质每天供给量可控制在1～1.5g/kg。如果是频繁复发的肾病患儿，可以进食少量大豆蛋白为主要蛋白的素食，停止动物蛋白摄入习惯。临床上发现感染及时控制并且保持健康饮食习惯的患儿，肾病复发机会可以明显减少。

　　③肾病激素停用期：是许多家长最容易疏忽的阶段，错误地认为激素停服疾病彻底治愈了，看看孩子嘴馋可怜，对患儿的饮食习惯放任自流，把健康的饮食习惯又转变为不健康的饮食习惯，促使肾病复发。保持健康的饮食习惯肾病复发的机会很小。因此，停服激素后仍叮嘱家长及患儿保持健康的饮食习惯，这样才能使肾病长期稳定，彻底治愈。