小儿孤立性血尿是肾炎吗 孤立性血尿和肾炎区别要知

孤立性血尿的发生与有毒物质的摄入、结核菌的感染、外界创伤、或者泌尿系统的肿瘤、炎症和结石等有关。而肾炎的发病机理与感染、家族遗传、或者过敏性紫癜和系统性红斑狼疮等其它系统疾病导致的免疫功能紊乱有关，那么其与孤立性血尿的区别有哪些呢？

1.孤立性血尿的主要异常体征可以分为两类，分别是：反复出现的肉眼血尿和持续不断的镜下血尿，它在小儿泌尿科是一种常见的症状，大部分情况下属于肾小球性血尿，没有其他明显的并发症存在。而肾炎在临床上主要表现为肉眼血尿、肾功能障碍、食欲减退、少尿、乏力、腰部疼痛等，严重的可能会引起心功能衰竭。

2.孤立性血尿可以通过肾脏的病理学活组织检测看到大部分为轻微肾小球病变，或者正常肾小球，免疫荧光检测偶尔会存在免疫球蛋白沉积的现象。而肾炎通过尿常规检测可以发现血尿、管型尿、菌尿以及蛋白尿，血常规检测可以发现肌酐水平异常上升，血红蛋白稍减低，血中总补体和C3均明显下降，肾活检是确诊此类疾病的重要依据。

3.孤立性血尿往往不需要进行特别的治疗，成年后可自愈，大部分预后良好，但情况严重的需给予血管再植入治疗，同时注意补充足量的水分，减少钠离子的吸收。而肾炎一旦发生，应尽量休息、去除发病的诱因、同时适当的规范饮食，并给予皮质类激素和免疫功能调节性药物，积极治疗并发症。

因此，小儿孤立性血尿与肾炎是两种不同的疾病，两者的发病原因、主要异常体征、各种辅助检查结果以及治疗的措施等均存在很大差异。前者除镜下或者肉眼血尿外，一般无其他显著的异常，而后者通常表现为乏力、腰部疼痛、少尿等肾功能障碍的一系列体征。

审编医生

吴红波儿科综合 副主任医师 医院：济南市第二妇幼保健院

主治疾病：擅长儿科常见病、性早熟、矮小症、佝偻病、贫血、营养...详情>