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结核性胸膜炎是一种常见的疾病，可分为两种类型：干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。在日常生活中，许多患者由于自身误诊而出现用错药或乱自治等行为，这将对自身造成更大的伤害，因此，明确了解者两种类型之间的区别非常重要，这样患者才能更好地寻求治疗。
干性胸膜炎和渗出性胸膜炎的区别主要有临床表现不同和治疗方式不同俩点，具体如下：
1、临床表现的不同
(1)干性胸膜炎患者在听诊时会出现有限的侧向呼吸运动、局部压痛、可触及的胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。而渗出性胸膜炎胸腔积液较多的时候，患侧的胸腔更为饱满，肋间间隙也会增宽，患者的呼吸动力和言语震颤减弱，气管和心脏移向健康侧，液面下有杂音，呼吸的声音减弱或消失，在液面以上可能有支气管肺泡呼吸音和偶尔的小水泡音。右侧胸腔积液中肝脏浑浊边界消失，有胸膜粘连、肥大、呼吸运动受限、屈曲诊断、浊音、局部胸部下沉以及呼吸音减弱的症状出现。
(2)渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎更明显，通常以胸痛和呼吸急促为主要表现。患者首先会出现疲劳、寒战、出汗、全身不适、胸痛、咳嗽、逐渐发热、深呼气等，但随着渗出物的逐渐增多和肺部的压迫，胸闷和气短更加明显。由于大量渗出物阻碍了壁层和内脏层之间的摩擦，此时患者的疼痛会减轻，从剧烈疼痛到隐痛，胀气或疼痛逐渐消失。
2、治疗方法的不同
(1)干性胸膜炎没有胸腔积液，不需要胸部穿刺，应选择抗病毒治疗。
(2)渗出性胸膜炎是住院患者最常见的类型之一，需要胸膜穿刺和引流。如果治疗不及时或不当，可能会发展成脓胸。其次，如果渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液和明显的呼吸困难症状，可以进行胸腔穿刺引流。
明确区分干燥性胸膜炎和渗出性胸膜炎有利于更好的对症治疗。干性胸膜炎患者应饮食清淡，补充营养，增强抵抗力。如果渗出性胸膜炎是由细菌感染引起的，应该用抗生素治疗，疼痛感明显的人可以用止痛药来缓解。同时，在日常生活中注意保养，保持良好的生活习惯，避免疲劳，合理饮食，多吃高蛋白、高热量和易消化的食物来补充营养。
