急性心肌梗死的抢救处理更新时间:2015-12-16

急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是招致中老年人心脏猝死的主要缘由之一。有冠心病病史的患者一旦胸闷、胸痛、气促等病症，就要考虑到心肌梗死的可能。如何正确的早期发现并处置心肌梗死的病人是非常重要的，下面引见心肌梗死的急救处置办法。

1、心血管疾病患者，忽然呈现猛烈的心口疼痛，并伴有周身冷汗，首先要想到急性心肌梗死的可能。此时决不能忙于搬运，让病人就地安卧，不要翻身，不要让其肢体活动，不要让病人说话，坚持安静和心情平和，四周的人也不要大声说话。如患者身边有急救药，应及时让其服用，并速请救护人员处置，当病人病情得到控制后再平稳地送往医院治疗。如找不到救护人员亦可用担架尽量平稳地把病人送往医院，并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院。并防止人背、车拖，一路平稳，这样易使病情恶化。2、如有供氧条件，立刻让病人吸氧，同时速与急救站联络。3、在等候救护车期间，若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发作休克，应悄悄地将病人头部放低，足部抬高，以增加血流量。假如发作心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于瘦削的病人，头低足高位会加重胸闷，只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。焦躁不安者可服安定等镇静药，但不宜多喝水，应禁食。解松领扣、裤带，有条件的吸氧，留意保暖。针刺内关穴。若病人脉搏忽然消逝，应立刻做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿，须持续到送医院抢救之后。3、心肌梗死病人发作时，首先让患者立刻躺下，中止活动，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。4、有呼吸艰难及紫绀等急性左心衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可轮番结扎双下肢，减少回心血量，减轻心衰水平。5、心肌梗死发作时，若呈现休克，应取平卧位，头稍低，及时肃清口腔内异物，坚持呼吸道畅通。6、争取早期停止静脉溶栓治疗，开通闭塞的冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内承受静脉溶栓治疗者，则冠脉再通的胜利率可达70%～80%，若发病1小时内承受溶栓，简直不发作心肌坏死。关于心肌梗死病人，凡能溶栓的应尽早溶栓，以改善预后。

许多患者在发病后几个小时内死亡，其中未能及时到医院就诊便死亡的病人约占到1/3，及早发现和正确处置非常重要。冠心病患者一旦呈现胸闷、胸痛、气促等病症，就要考虑到心肌梗死的可能。及时用上述急救方法进行救治。

审编医生

田心中西医结合科 副主任医师 医院：陕西省中医医院

主治疾病：冠心病、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭的中西医...详情>