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心肌梗死的表现主要有先兆症状，大部分病人在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸，气短，烦躁，心绞痛等前驱症状，心绞痛已经发生或出现较以往更剧烈而频繁的疼痛为突出的症状，疼痛持续时间比以前的要长很多，诱因不明显，硝酸甘油治疗差，心绞痛发作时伴有恶心呕吐，心动过速，急性心功能不全，严重心律失常或高血压有较大的波动，这些都是心肌梗死的先兆。
对于心肌梗死的患者，我们首先要对症处理，要解除疼痛可用的药物，哌替啶50到100毫克肌肉注射或吗啡5到10毫克皮下注射，1到2个小时后再次注射一次，以后每4到6小时可重复应用，疼痛较轻者可用可待因或罂粟碱0.03到0.06皮内注射或者口服，服用硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯，要根据心绞痛发作情况来处理。
心肌梗死的患者应该注意休息，加强监护，建立静脉通道，急诊需溶栓，可以口服阿司匹林150到300毫克，然后每日一次，3日后改为75到150毫克，每日一次长期服用，伴呼吸困难和紫绀，通过鼻导管或面罩给予简短或持续吸氧，有呕吐者，可肌肉注射，甲氧氯普钠10毫克，呕吐严重不能进食者可静脉输液，注意水和电解质平衡。
心肌梗死的患者一定要注意休息与活动，急性期卧床休息十二个小时，保持环境安静，减少探视，找人帮助病人进食，洗漱及大小便，如果没有并发症，24小时床上之后体活动，第三日房内走动，第4到5日逐渐增加活动量，以感到疲劳为限，有并发症者可适当的延长卧床休息时间。
