如何来治疗心力衰竭 　　

心力衰竭是目前比较常见的一种疾病，也是临床上对我们的生活影响很大的一种疾病。事实上，我国目前因为心力衰竭每年死去的人有很多，这是一个每个人都必须要面对的问题。那么，如何来治疗心力衰竭呢?

正性肌力药

(1)多巴胺：小剂量多巴胺[<2 g= kg= min= iv=>2μg/(kg·min)]可增加心肌收缩力和心输出量。均有利于改善AHF的病情。但>5μg/(kg·min)的大剂量iv时，因可兴奋a受体而增加左室后负荷和肺动脉压而对患者有害。

(2)多巴酚丁胺：可增加心输出量，起始剂量为2～3μg/(kg·min)，可根据尿量和血流动力学监测结果调整剂量，最高可用至20μg/(kg·min)。多巴酚丁胺可使心律失常发生率增加，应特别注意。

(3)磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)：米力农为Ⅲ型PDEI兼有正性肌力及降低外周血管阻力的作用。AHF时在扩管利尿的基础上短时间应用米力农可能取得较好的疗效。起始25μg/kg于10～20min推注，继以0.375～0.75μg/(kg·min)速度滴注。

洋地黄类药物

可考虑用毛花苷C静脉给药，最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。首剂可给0.4～0.8mg，2小时后可酌情再给0.2～0.4mg。对急性心肌梗死，在急性期24小时内不宜用洋地黄类药物;二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物也无效。后两种情况如伴有心房颤动快速室率则可应用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。

机械辅助治疗

主动脉内球囊反搏(IABP)和临时心肺辅助系统，对极危重患者，有条件的医院可采用。

待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。

以上这些，就是我们进行心力衰竭治疗的时候，可能会用到的一些药物和治疗方法了，这些都是经过长期检验得出来的，效果很是不错。有时候，治疗就是选择一个好的方法，这才是我们治疗的关键。

审编医生

田鹏飞心血管内科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：高血压病，冠心病，心律失常，心力衰竭...详情>