新生儿惊厥发病的原因概述

对于新生儿来说，新生儿惊厥是属于常发的一类疾病，很多人认为新生儿惊厥是由于惊吓导致的，这种说法是完全错误的，新生儿惊厥是由于大脑神经障碍导致的疾病。下面为大家描述下新生儿惊厥发病的主要原因。

一、发病原因

(1)惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起，但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤)引起，或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧，低血糖，低血钙，低血钠)疾病。

(2)缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前，分娩时和分娩后，并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。

(3)低血糖在糖尿病母亲的新生儿，小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见。足月儿血糖<40mg/dl(2.2mmol/L)，低出生体重儿<30mg /dl(1.7mmol/L)为低血糖;并不是这种血糖水平的新生儿都有症状，长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。

(4)感染可引起惊厥

脑膜炎常有惊厥，败血症也可发生，但一般不出现此征。革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒，梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。

(5)低血镁不常见

但当血清镁<1.4mEq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关，低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时，应考虑低血镁。

(6)低血钙

定义为血清钙水平<7.5mg/dl(<1 87mmol= l=>3mg/dl(>0.95mmol/L)，和低血糖一样，可以无症状，低血钙常和早产及难产有关。

(7)高钠血症或低钠血症可引起惊厥，口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症，过多的经口或静脉输注水分，或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。

(8)先天性代谢性疾病，如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥，维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因，但易于治疗。

(9)围生期并发症，新生儿缺氧缺血脑病(HIE)、颅内出血、脑损伤等疾病的并发症;

(10)先天性酶缺陷

枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症。

(11)家族遗传

家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征。

(12)药物影响

兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征。母亲滥用药物(如可卡因，海洛因和地西泮)也可能诱发该病，婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥

家里有新生儿惊厥患者的家长们来说，一定给小孩子及时的进行治疗的，更多的给准备生育的女性来说，在孕期一定要避免导致新生儿惊厥的病因的，这种不仅是对自己负责也是对小孩子负责的。希望大家能有个健康的宝宝。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>