新生儿溶血病换血疗法有哪些

新生儿溶血病是母亲与胎儿血型不合所引起的，像母亲是O型血，胎儿是A型或者B型血，最常见的是ABO溶血。患有溶血的新生儿一般会在出生后24小时内，黄疸值迅速加重，伴有贫血、水肿等，根据患儿情况可采取药物、光照、换血疗法等。下面了解一下出现此状，该如何应对？

1.血液检查：在怀孕期间，要进行血液的检查，判断血型。羊水检查：通过观察羊水透明度来判断。B超检查：是否有溶血症的征兆。

2.一般轻微的溶血症患儿，出生后及时进行药物治疗和光照疗法病情就会减轻。药物治疗可以给患儿输丙种球蛋白或者白蛋白，中药也可有效改善黄疸，减少脑病的发生。光照疗法是最安全比较有效的治疗黄疸的方法。

3.病情严重的要进行换血治疗，通过换血可以纠正贫血，改善孩子的缺氧情况，导致的心力衰竭，去除掉血型不符产生的抗体，以达到减轻溶血的目的。

4.换血治疗前，患儿的各项指标要符合，血液中血胆红素数量，水肿、贫血、脏器变化等。换血前要找到合适的血型，情况紧急找不到合适血型的O型血也可以，伴有严重贫血，心力衰竭的，可以用减少血浆的浓缩血。换血通过静脉注射也可以脐静脉注射，换血的血量，是婴儿全血量的两倍，应分次少量的进行置换，一般情况下，一次换血后就能有效的控制病情，改善胎儿的水肿、贫血等情况。

5.新生儿换血前要严格执行隔离消毒，观察体温、脉搏、呼吸、黄疸、饮食、情绪等情况，术后也要随时观察。

溶血症的发生是可以提前得到预知的，比如说孕妇在怀孕的早期，对血型的检测以及定期的孕检，可以及时发现有没有溶血的情况，胎儿有没有贫血、缺氧的情况。新生儿出生后，通过观察患儿的各项指标及表现情况确定溶血的程度，做出相对的治疗方法。

审编医生

陈瑶新生儿科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...详情>