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心室停搏
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电除颤适应症有哪些

更新时间:2023-07-18

电除颤,是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用最为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。

是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法。如果已开胸,可将电极板直接放在心室壁上进行电击,称胸内除颤。将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。那么电除颤适应症有哪些呢?

一、适应症:

1.室颤、室扑是最主要的适应症。还有就是无法识别R波的快速室性心动过速,由于无法同步直流电电复律,只能非同步电击(相当于除颤)。

2.适于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可首选电除颤;转复室性和室上性心动过速,则多先用药物或其他治疗,无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法;性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常,选用药物常有困难,宜用同步电复律治疗。电复律治疗异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到100%,室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。

二、禁忌症:

1.慢性心房颤动,病程>1年。

2.慢性风湿性心脏病患者,左心房内径>45mm,或者严重心功能不足。

3.合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱(例如低血钾)。

4.风湿活动期或者心肌炎急性期。

审编医生
李卫萍心血管内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京友谊医院

主治疾病:冠心病、高血压、心律失常及心力衰竭等疾病治疗。...详情>

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