“先天性心脏病”的早期发现你知道吗？

我们每一个人都是父母爱的结晶，我们经常抱怨自己不够漂亮或者不够高，但是其实有很多儿童，他们出生就有缺陷，其实对于这样的孩子，我们是幸福的，但是，早期发现疾病并且及时治疗也是可以根治的，但是首先我们要了解这个疾病以及它的临床表现。因畸形的复染程度和年龄等而各不相同，轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。

常见的临床表现包括：

第一：青紫。 青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位，法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。

第二：心脏杂音。 多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

第三：体力差。 由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。

第四：易患呼吸道感染。 左向右分流的先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因

第五：发育差。 先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。

各种类型先心病表现的症状轻重不尽相同，有些人到一定的年龄才会发现以下的症状：

第一：出生后持续心脏、呼吸功能不良；

第二：烦躁不安、哭声高尖、吃奶时吸吮无力、喂奶困难，体重不增；

第三：持续青紫或反复神志不清，哭闹或活动后容易气喘，并且口唇青紫；

第四：肺部反复出现“肺炎”表现；

第五：大一点的孩子会诉说胸闷、心前区疼痛、心慌，特别在活动以后，这些症状更明显；

第六：有些青紫型先心病小儿，还可出现杵状指趾(即手或足趾末端软组织增生肥大，呈鼓槌状)，指甲纵横径均过度弯曲如鹦鹉嘴状，这都是由于慢性缺氧所造成的；

第七：青紫型先心病常有几种特殊姿势：婴幼儿期抱着时双腿不伸直，喜屈曲在大人的腹部，坐着时喜将脚抬到凳面上，站着时下肢保持弯曲的姿势。年长儿走路时，走一段时间就蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻，医学上称为“蹲踞”现象。这些姿势是为了改善缺氧状况；

第八：先心病小儿容易发生反复呼吸道感染。所以平时不要不注意小孩子的小病。

先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；可合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。几乎所有先心病都能手术根治，所以能及早发现就要及时治疗，早日恢复健康。

审编医生

田鹏飞心血管内科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：高血压病，冠心病，心律失常，心力衰竭...详情>