新型隐球菌性脑膜炎有哪些表现及如何诊断？

更新时间:2013-03-24

1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。各年龄段均可发病，20～40岁青壮年最常见。

2.首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性、精神异常、躁动不安，严重者出现不同程度意识障碍。

3.约半数以上伴脑神经受损，以视神经最常见，其次为第Ⅷ、 Ⅲ、Ⅶ、 VI 脑神经。部分出现偏瘫、抽搐、失语等局灶性脑组织损害症状。

4.脑膜刺激征为早期最常见的阳性体征，晚期可出现眼底水肿、锥体束征等。

有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。

临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌，由于其检出率受病灶部位、病程发展阶段等影响，故对可疑或久治不愈反复发作的脑膜炎，应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。通常墨汁染色阳性率较低，故需尽早应用脑脊液乳胶凝集(LA)或抗原酶联免疫测定法检测隐球菌抗原，以提高早期诊断率。

审编医生

冯罡老年病内科副主任医师医院：宜昌市优抚医院

主治疾病：冠心病,糖尿病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...详情>

怀疑自己感染了新型隐球菌你好，我觉得这种情况你不用担心，首先这点鸽子粪便不一定就有你说的隐球菌，另外即使有你没有皮肤破溃，也一般不会感染，另外你是身体正常的人，抵抗力也是正常的，所以及时清洁后就没啥的，不用太担心

脑袋疼，怀疑是新型隐球菌脑炎病情分析：这是不会的，这个理论上是看医生指导检查，可能劳累的，指导意见：一般情况下建议及时休息，感冒受凉的，暂时抗感冒治疗试试，看那是否好转的。

大便发黑还稀怎么回事应该怎么检病情分析：根据你的描述，最近老是拉黑便，还稀。建议去医院做胃镜检查。指导意见：你的情况，考虑可能是有胃粘膜出血引起的。建议不要饮酒，饮食要软烂，忌辛辣食物。