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当女性的阴道前壁支持结构出现异常情况时,便会引发阴道前壁脱垂,它给女性的正常生活带来了一定的不便。随着科技和现代医学的进步,治疗阴道前壁脱垂的方案也越来越多。微创手术具有创伤小、恢复快等优势,近年来逐渐在阴道前壁脱垂治疗当中占有一席之地。
目前,常见的阴道前壁脱垂微创手术主要有以下两种:
1.骶骨阴道固定术
骶骨阴道固定术是治疗阴道前壁脱垂较为常用的一种微创治疗手法。它对于女性阴道穹窿膨出的治疗效果极佳。手术在腹腔镜的指引下,打开患者后腹膜,将提前准备好的网片固定于阴道顶端的前后壁,在固定缝合后,关闭后腹膜即可结束手术。与以往传统的开腹途径相比,这种腹腔镜下盆底修复术的方式可以有效减轻患者在治疗过程当中的疼痛,避免术中出血,后期恢复较快,住院时间较短。
2.阴道旁修补术
阴道旁修补术在修补女性阴道前壁旁组织缺陷方面具有很大优势,在过去,阴道旁修补术通常需要开腹处理,但随着妇科腹腔镜的飞速发展,目前阴道旁修补术完全可以达到微创的效果。阴道旁修补术只需腹腔镜下打开Retzius腔隙,在将阴道侧旁组织至闭孔内肌和盆筋膜腱弓进行完整分离后,从阴道顶端至耻骨联合后方进行周密缝合固定即可完成手术。如果患者有尿失禁的情况,可在阴道旁修补术后完成阴道悬吊术。
骶骨阴道固定术和阴道旁修补术两种手术方案各有适应症,都是目前治疗阴道前壁脱垂较为有效的微创手术方式。患者在接受手术后,第一天可在小范围内进行简单的肢体活动,大多数患者在接受此类盆腔微创修复术后身体恢复速度较快,对日常生活的影响较小。