阴道脱垂怎么诊断

阴道脱垂是指由于各种原因所导致女性骨盆底部参与支持作用的组织结构受损，支撑作用收到削弱无法维持阴道正常形态，使得阴道前壁或后壁从原本的位置脱离。其中妊娠和分娩最为常见的原因。通常情况下，阴道脱垂通常并不会有危及生命的病症，但其所导致的一些症状却会严重影响女性的日常生活。那么阴道脱垂有哪些病因以及症状，又是如何诊断的呢，下面一起来看一下吧。

1.妊娠史以及病史

导致阴道脱垂的最常见原因是女性妊娠和分娩时对盆底肌造成损伤。此外，一些慢性长期性的疾病如：慢性咳嗽、长期便秘，以及曾经做过尿道阴道手术、盆腔内受到肿瘤或异物压迫，或是一些激素药物的影响等等，只要最终结果可能造成盆腔结缔组织受损或是导致肌源性损伤的，都会导致阴道脱垂。因此，诊断阴道脱垂的第一步就是询问患者的妊娠史以及是否有上述病史，如有，则可辅助诊断阴道脱垂。

2.临床症状

除了病史能够帮助诊断阴道脱垂，一些盆腔器官脱垂所致的普遍临床症状也是诊断阴道脱垂的重要方法。部分阴道脱垂的患者可能会感觉到阴道口有膨出物，且膨出物可能会随着体位、运动，负重的变化而变化。另外患者还可能出现排尿困难以及没法排尽，但用手压迫会阴和阴道后壁后才有排尽感，还可能出现受压力后尿失禁的症状以及阴道有异物或血流出，小腹有下坠感，以及腰骶酸胀疼痛等症状。这些症状也能辅助诊断阴道脱垂，但是不是所有的患者都会出现这些症状，一些脱垂程度较低的患者也可能没有临床症状。

3.临床检查

当然最重要的确诊方法是由妇科医生进行详细的的检查，包括检查子宫、阴道前壁、阴道后壁的脱垂情况，以便判断脱垂严重程度。此外由于患者阴道脱垂导致的下尿路症状，故还会进行另外的一些的辅助检查，例如：尿常规、尿道活动性以及尿动力学测定，膀胱炎症以及功能评估，合并输尿管扩张的患者还需要进行进一步影像学检查，确定是否伴有实质脏器损伤。

综上，阴道脱垂的诊断主要是由经由妊娠史或病史辅助判断，再结合一些临床症状，最终经临床检查进一步确诊。近年来阴道脱垂已经成为中老年女性的常见疾病了，虽不至死，但严重影响正常生活。因此应该加强早期的盆底康复训练和妊娠后的康复训练，预防并尽可能的减少阴道脱垂的发生率，才能更好的提高女性，尤其是妊娠后女性的生活质量。

审编医生

刘薇妇产科综合 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长子宫及附件肿瘤，宫外孕，阴道炎，霉菌，高血压妊...详情>