哪些因素会导致儿童遗尿症的发生

小儿遗尿并不等于小儿遗尿症，小儿遗尿症是指年龄大于五周岁的孩子经常性、长期性地不能控制排尿，导致“尿床”的情况发生。所以，家中小孩偶尔尿床的话，父母们并不需要过度担心，但如果确诊了遗尿症就要积极治疗。现在，我们一起来探究一下哪些因素会导致儿童遗尿症的发生。

1. 遗传因素

研究显示，如果父母双方幼年时均有遗尿，子女发病率约为77%;如果父母双方有一人幼年时遗尿，子女发病率约为44%;如果父母双方幼年时均无遗尿者，子女发病率约只有15%。

2. 功能性膀胱容量减少

用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童，发现膀胱容量比预计的要少30%，同时膀胱的容量均不同程度地小于正常，平均小于正常的50%。

3. 心理因素

亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊，均可导致宝宝遗尿。另外，有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯，一旦尿床便遭责骂，精神总处于紧张状态中，使遗尿症经久不愈。提醒一点，心理因素不但可使已有控制能力的儿童重新出现遗尿，还可使少数患儿逐渐形成习惯，甚至持续至成年。

4. 睡眠过深

遗尿的宝宝夜间睡眠都较深，不易被唤醒。即使被唤醒之后，也迷迷糊糊的，因此夜间唤醒宝宝排尿，相对比较困难。原因在于睡眠过深，不能接受来自于膀胱的尿意觉醒，使之发生反射性排尿，形成遗尿。

5. 排尿训练不当

夜里训练过多，如夜里要叫醒宝宝3-4次，甚至4—5次，结果使膀胱未得到扩张，不能产生明显的尿意;夜里训练过少，如给宝宝使用“尿不湿”，不管不闻;训练过早，如在宝宝几个月时就开始进行训练，由于认知和语言理解能力尚不成熟，不能承受复杂的排尿训练，反因排尿紊乱而尿床;强迫训练，如夜里把宝宝叫醒排尿，不管宝宝如何挣扎、哭闹，只要不排尿就不允许离开便盆。这样，使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。

6. 抗利尿激素分泌不足

专家认为，儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟，夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿，并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。

导致小儿患上遗尿症的因素有些是可以通过一些得当的措施来改善的，例如心理因素导致的小儿遗尿症，那么就可以通过专业的心理辅导，引导孩子走出心理困境，帮助其摆脱遗尿症。如果是身体出现异常，导致遗尿症，那么就一定要积极寻求医生的帮助。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>