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胰痈
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胰痈如何鉴别诊断?

  [鉴别诊断]

  1.肾痈:以腰痛脓尿为主要表现。X线摄片见腰大肌阴影,患侧横膈上升,活动受限,患侧肾区密度增高,肾脏轮廓不清。

  2.胰癌:呈进行性消瘦食欲不振恶心呕吐腹胀,腹泻,上腹压痛,或可触及质硬肿块,无波动感。血清癌胚抗原阳性,B超扫描、X线钡餐造影、CT等检查可资鉴别。

  3.胃癌:无胰瘅病史,常有胃病史,以进行性胃脘痛,食少,消瘦,便血等为主要表现,X线钡餐、胃镜及CT等检查可以确诊。医学教育网搜集整理

  4.胆瘅:突起右上腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,常向右肩及背部放射,常有发热黄疸,右上腹及剑突下压痛明显,可触及肿大之胆囊,X线腹部平片可见肿大之胆囊或结石阴影,B超检查可见胆囊壁增厚的毛草现象,或有结石反射波。

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王鸿章主任医师 重庆市第一人民医院 主治:普外科肝、胆、胰、脾、胃、肠等疾病的诊治及手术