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压力性尿失禁
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

压力性尿失禁如何鉴别诊断?

  1.膀胱过度活动症:指膀胱充盈时,逼尿肌非自主收缩引发的尿频,尿急和紧迫性尿失禁的症候群,其症状与压力性尿失禁有相似之处,但膀胱颈抬举试验阴性,膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常,尿动力学检查示尿道压力正常;膀胱逼尿肌压增高,反射亢进。

  2.充溢性尿失禁:指膀胱过度膨胀时发生的非随意性排尿,病人可无排尿感觉,排尿后膀胱内仍有很多剩余尿,因此,又称为慢性尿潴留或假性尿失禁,此种尿失禁常继发于良性前列腺增生糖尿病性神经病变和脊髓损伤等。

  3.真性尿失禁:由于膀胱颈括约肌和尿道内括约肌功能失调,尿液持续不断地从尿道口滴出,病人无排尿感觉,膀胱始终处于空虚状态。

  4.神经源性尿失禁:是由神经系统疾病所致的膀胱尿道功能障碍,常见于脑血管疾病,帕金森病和脊髓损伤等,根据疾病种类的不同,可出现逼尿肌反射亢进的紧迫性尿失禁或反射无力的充溢性尿失禁两种。

  5.尿道憩室:多见于女性,因排尿后憩室内充满尿液,所以,当直立行走或用力时尿液可随之流出,其表现酷似压力性尿失禁,但尿道憩室病人表现为排尿后漏尿;排尿后阴道前壁可有囊性肿物,挤压肿物可见尿液或脓液流出,尿道镜检查和尿道加压造影时可见到憩室。

  6.膀胱膨出:有尿失禁病史,且伴下腹和会阴部坠胀感,检查膀胱剩余尿多,用力时阴道前壁膨出,膀胱尿道造影示尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内,膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,而压力性尿失禁在手术后症状无明显改善。

  7.尿漏:尿液通过尿道周围瘘孔滴出而不是经尿道口流出,常见于输尿管异位开口膀胱阴道瘘,输尿管阴道瘘等疾病,通过询问病史,详细体检,寻及漏尿的具体部位,一般不难鉴别。

压力性尿失禁相关问答

我有压力性尿失禁10多年 病情分析:目前来说这种情况最主要的可能还是手术治疗这一方面,但是如果考虑到你的年纪比较大的话那就没有手术的必要了指导意见:你最好还是去医院,根据你的实际情况,比如说你有什么合并其他的毛病等等,综合评估你的病情这样才好方便...
生小孩后出现压力性尿失禁 你好,你现在这种尿失禁是由于生产导致盆底肌肉损伤引起的。建议你现在需要多做盆底肌肉锻炼。饮食尽量清淡一点,保持大便通畅。
生宝宝后的压力性尿失禁 病情分析:你好,根据你描述的症状来看,需要考虑膀胱松弛的可能。指导意见:如果是剖宫产需要考虑膀胱腹膜黏连导致的小便失禁的可能,建议你到医院泌尿科检查治疗。