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隐匿性肾小球肾炎
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隐匿性肾小球肾炎的诊断方法有哪些

更新时间:2013-05-14

隐匿性肾小球肾炎危害着很多人的健康,这种疾病绝大部分起病隐匿,所以患者们很难及早的发现疾病。隐匿性肾小球肾炎还比较容易和很多疾病混淆,所以要及早的发展疾病,我们就要了解隐匿性肾小球肾炎的诊断方法。

1. 尿检查:表现为肉眼血尿或镜下血尿,相差显微镜下为严重的变形红细胞尿。还可见到白细胞、上皮细胞、红细胞管型、颗粒管型、偶有白细胞管型。蛋白尿一般在0.5~3.5g/d,少数病人可出现肾病综合征范围蛋白尿。尿改变的恢复大部分儿童及1/2左右成人于4~6个月转阴,少数可迁延一年,镜下血尿可迁延一至二年。

2. 血液检查:血常规可见轻度贫血,与水钠潴留,血液稀释有关。若感染灶存在,可有白细胞升高。血沉可增快,少尿患者可出现高血钾,血容量扩张明显可见稀释性低血钠,可有轻度高氯性酸中毒,血液稀释导致轻度低蛋白血症,呈肾病综合征时可见严重的低蛋白血症及一过性血脂升高。

3. 免疫学检查:ASO滴度升高是近期有链球菌感染的证据,多于链球菌感染后3周滴度上升,3~5周开始下降,1/2患者半年恢复正常。但急性肾炎时ASO阴性不能否定有前驱链球菌感染史。急性期CIC(循环免疫复合物)可阳性。大部分病人CH50、C3 明显下降,多于6~8周恢复,若持续不降,应考虑其他疾病(如系膜毛细血管性肾炎及系统性红斑狼疮等)的可能。另外,血液纤维蛋白原增加,尿FDP(纤维蛋白降解产物)增加,与急性肾炎时肾脏的凝血纤溶过程相关,其结果与病情严重性一致。

4 其他:肾脏B超可见肾脏体积增大,肾实质增厚。可有肾小球滤过率的一过性下降。大部分病人不需肾活检,但持续低补体血症急进性肾炎者应及时肾活检以明确诊断。

我们在这里提醒大家,隐匿性肾小球肾炎是一种症状不明显的疾病,但是患者们一旦发现疾病,就要及时的做出诊断,不要延误疾病。同时在生活中还要注意保持良好的作息,加强体育锻炼,增加自身抵抗力,预防疾病的发生。

审编医生
周露肾病内科 主治医师 医院:中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病:尿毒症,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病,继发性甲旁...详情>

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