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咽旁间隙是位于翼内肌、腮腺深部与咽侧壁之间,呈倒立的锥体形的区域。该区域容易发生感染,称为咽旁间隙感染。咽旁间隙感染指咽旁间隙的急性化脓性感染,其主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大。因为其症状缺乏太多的特征性表现,故不易发现,而且发病的区域较深,所以治疗方法有所局限。下面我们就从病因,临床表现,治疗方法等方面分别来了解一下该病。
病因
咽旁间隙感染多为牙源性,特别是下颌智齿冠周炎,以及腭扁桃体炎和相邻间隙感染的扩散。偶继发于腮腺炎、耳源性炎症和颈深上淋巴结炎。
临床表现
咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大,肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓,悬雍垂被推向健侧。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症,则咽侧及颈上部肿胀明显。
患者自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限;若伴喉头水肿,可出现声音嘶哑,以及不同程度的呼吸困难和进食呛咳。可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。
治疗
口内途径切开引流术:对于张口无明显受限的患者,可在翼下颌皱襞稍内侧纵行切开黏膜层,进入脓腔,用盐水或1%~3%双氧水冲洗脓腔,用盐水纱条堵塞脓腔,次日更换敷料,并放置引流管或引流条进行脓腔局部引流。
局部感染要及时处理,否则很容易恶化成全身性感染,影响机体的平衡。结合临床表现判断出疾病,及时就诊,采用正确的治疗方法,对疾病治疗是很有帮助的。只要疾病发现的及时,该病的预后还是很好的,因此患者不需过于担心。