外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 硬皮症伴发的精神障碍 > 硬皮症伴发的精神障碍治疗前的注意事项
硬皮症伴发的精神障碍
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

硬皮症伴发的精神障碍治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

(一)治疗

以病因和对症治疗并重。由于精神障碍往往会影响躯体疾病的严重度和治疗,精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。但应用精神药物要慎重,要注意避免对有关脏器的进一步损害,加深意识障碍,或损害其他脏器功能。

1.病因治疗

(1)激素治疗为主,早期治疗效果较好,要长期应用,一般为1~2年,可采用肾上腺皮质激素,或用免疫抑制剂。

(2)血浆交换治疗。

(3)支持疗法如补充营养水分,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,保持心血管系统的功能,给予大量维生素及神经营养物质,以促进脑细胞功能的恢复,如给予谷氨酸、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A、烟酸等。

2.控制精神症状

(1)精神药物治疗:应选用能有效地控制精神症状、副作用小的短效药物,且用量宜小。对伴有幻觉、妄想及兴奋不安的患者应采用奋乃静(trilafon)、舒必利(sulpiride)或利培酮(利哌利酮,risperdal)等药物治疗。对处于抑郁焦虑状态的患者可服用小剂量抗抑郁剂,以毒副作用较小的新型抗抑郁药氟西汀(fluoxetine)、帕罗西汀(paroxetine)、 文法拉辛(万拉法新)和抗焦虑药如劳拉西泮(lorazepam)、丁螺环酮(buspirone)等为宜。对有意识障碍的病人,应慎用或禁用催眠药及抗精神病药物,以免导致意识障碍的加剧。对出现脑衰弱综合征的病人可给予有振奋作用的药物,如舒必利(sulpiride)、奋乃静等。对失眠患者可给予易于排泄,且毒副作用小的催眠剂,如唑吡旦(唑比坦)或佐匹克隆(zopiclone)等。

(2)心理治疗:在进行药物治疗的同时,不应忽视心理治疗。如支持性心理治疗,即针对患者的病情和顾虑进行耐心解释,劝慰和鼓励,以消除患者的紧张恐惧和疑虑。要对患者体贴和照顾,建立融洽的医患关系,以保障治疗的顺利进行。认知疗法,即加强病人对自己疾病的认识,消除不适当的猜测,树立信心,积极配合各项治疗计划。

3.护理 安静的环境和良好的护理是非常重要的。特别是当病人有意识障碍出现恐怖性幻觉或不协调性精神运动性兴奋时,更应加强护理,以防自伤、摔倒、冲动和发生意外。对有抑郁心境的病人,应提高警惕,加强防范,防止自杀。在护理过程中要注意态度和蔼、言语温和、动作轻柔,避免较强的不适刺激。

(二)预后

预后常取决于原发躯体疾病的病程长短及病情严重程度,预后一般可逆。

审编医生
鞠延玲心血管内科 主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见...详情>

硬皮症伴发的精神障碍相关问答

我孩子最近因经历一次失恋打击,突然失忆,该怎么办? 病情分析:你好,主要是受刺激后出现的记忆障碍,恐惧,意识模糊。指导意见:这种情况,考虑应激障碍,需要及时就医,但如果不去医院的话,家长要做好监护,防止出现意外事件。
林医生现在是高危十五天有以下症状 病情分析:您好,不要随便将一些症状往艾滋病方面去想,你的上述的症状与艾滋病是没有任何关联的,这个皮肤的小红疹,可能是有皮肤过敏或是皮炎所导致的,有脾虚导致盗汗,有痔疮或是肛裂导致大便出血的。指导意见:假设有感染了艾滋病,...
鼻内生疮已半个月,涂绿油膏后症状反复不愈 病情分析:你这个是上火炎症导致的,用药的同时,要注意饮食配合,少吃辛辣上火的食物才可以的。指导意见:在注意多休息,多喝水,少吃辛辣刺激食物,也吃一些蔬菜水果,生疮的地方可以用盐水洗洗在擦药物会好一些的。