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羊水栓塞
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羊水栓塞的治疗有哪些内容?

更新时间:2015-07-07

羊水栓塞死亡率很高,所以说要重视这种病,多了解一些有关羊水栓塞的科普知识,对预防和治疗这种病有重大意义。治疗羊水栓塞,说起来项目较多,而且比较复杂,但是都要统筹把握,才有抢救成功的可能。具体羊水栓塞有哪些治疗内容呢?看下下文说明:

治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。

1.抗过敏 出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉滴注。

2.吸氧 应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧或使用人工呼吸机。

3.解除肺动脉高压 常用药物有下列:(1)氨茶碱具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。(2)罂粟碱对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。(3)阿托品解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。(4)酚妥拉明解除肺血管痉挛。

4.抗休克 羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。(1)扩充血容量休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量。(2)纠正酸中毒首次可给5%碳酸氢钠,先注入计算量的1/2~2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。(3)调整血管紧张度休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺静脉滴注,可保证重要脏器血供。

5.防治DIC 羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。应用肝素静脉滴注。

6.预防心力衰竭 可用快速洋地黄制剂静脉注射,必要时4~6小时重复1次。另辅以呋塞米静脉注射,防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。

7.防治多器官损伤 羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是肾脏。

8.及时正确使用抗生素 以预防感染。

9.产科处理 及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要。

以上一共九条,详细说明了羊水栓塞的治疗内容。这些治疗内容一定要统筹把握,根据经验进行对羊水栓塞的抢救,各项内容都要及时进行,以避开该病的凶险性。再有就是要尽可能地预防,多了解一些预防知识,在事件来临时将会有及其重要的意义。

审编医生
张建颖妇科 副主任医师 医院:涞水县医院

主治疾病:月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆流产,子宫...详情>

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