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纵膈畸胎瘤是一种比较少见的疾病,良性畸胎瘤患者一般没有明显的临床症状,有的仅会表现为胸痛、咳嗽或呼吸困难的症状;恶性畸胎瘤则会出现不同的症状,一般还是以胸痛、咳嗽和呼吸困难为主要表现。下面为大家详细介绍一下,纵膈畸胎瘤的临床症状。
1.早期肿瘤体积较小时,一般没有自觉症状,随着肿瘤的大小逐渐增加时,纵膈会出现压迫症状,继发感染或恶变。
2.肿瘤压迫或侵及上腔静脉时,会出现面、颈部及上胸部的肿胀,颈静脉怒张,上胸壁静脉曲张等上腔静脉综合征;压迫肺脏会引起反复的肺炎、肺不张,气短、咳嗽、咯痰等;破入胸腔时,会产生胸腔积液、脓胸或血胸,继发感染可形成支气管胸膜痿。
3.畸胎瘤肉眼观是单个的大囊,囊内充满皮脂样或豆渣样容物,并且混合了数量不等的毛发及牙齿;从囊壁上朝着腔内突出的实质区,形成单个或多个的“头结节”,小的“头结节”直径有0.5厘米,大的“头结节”直径达3厘米,结节的表面有毛发,切面可见皮肤和脂肪。
4.影像学检查,经胸部X线平片检查可见紧贴纵膈的瘤体,囊内容物为密度不均、脂肪密度或水样密度灶和钙化灶;镜下可见囊壁有胎盘绒毛、鳞状上皮、皮脂腺、汗腺和毛囊等,“头结节”内有骨、软骨或平滑肌等组织。
纵隔畸胎瘤的临床表现如咳嗽、胸痛等具有一定普遍性,只有当肿瘤穿破肺支气管,患者咳出皮脂样囊内容物时,才显现出特征性。因此,诊断该疾病时一定要进行影像学检查,以便区别开肺内肿块、肺脓肿、胸腔积液等疾病,作出正确的病理诊断。