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蛛网膜下腔出血
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蛛网膜下腔出血能不能彻底恢复好更新时间:2020-06-18

一般少量的蛛网膜下腔出血是可以彻底恢复好的,但是较严重的蛛网膜下腔出血可能会有脑积水、头部不适等后遗症,很难彻底恢复。虽然蛛网膜下腔出血很难恢复,但是只要患者坚持治疗是可以改善病情的。那么通过哪些方法来改善病情呢?

1、抗纤维蛋白溶解剂

为防止动脉瘤周围的血块溶解引起再出血,可酌情选用抗纤维蛋白溶解剂,如氨基己酸、氨甲苯酸(也称止 血芳酸)。

2、胶体溶液

为防治脑血管痉挛,可以使用胶体溶液(白蛋白、血浆)等扩充血容量。

3、升压药物

高血压,必要时使用升压药物如多巴胺。

4、钙通道阻滞剂

早期使用钙通道阻滞剂,常用药物为尼莫地平。 轻度的急、慢性脑积水,可给予乙酰唑胺治疗,也可选用甘露醇、呋塞米等药物。

5、地西泮类药物

烦躁者可给与地西泮类药物镇静,镇痛、镇咳药物可用于有相应症状者。

6、抗癫痫药物

癫痫发作时可以短期应用抗癫痫药物如地西泮、卡马西平、丙戊酸钠。

7、脱水剂降颅压

颅内压增高时,临床常用脱水剂降颅压,如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,也可以酌情选用白蛋白。

8、手术

伴发体积较大的脑内血肿时,可手术清除血肿。 确诊蛛网膜下腔出血后,应请脑外科会诊,确定有无手术指征。可选用手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。 防治脑积水,可选用脑室穿刺脑脊液外引流术和脑脊液分流术。

通过上述的介绍,可以知道较轻的蛛网膜下腔出血是可以彻底恢复的,但较难的就需要通过以上的方法来坚持治疗才能有所改善。患病者除了治疗,平时也要注意护理,多吃些容易消化、清淡、营养的食物。每天检测血糖、血压,避免血糖、血压升高。

审编医生
董白晶神经外科 主任医师 医院:深圳市第三人民医院

主治疾病:研究脑血管病的基础与临床,包括脑动脉瘤,血管畸形,...详情>

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