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产道血肿

产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。小动脉痉挛导致各组织器官缺血缺氧，微血管病损以及血管脆性增加，引发产道血肿。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1、合并妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征患者，由于全身小动脉痉挛引起周围血管阻力增加，内皮细胞损伤，通透性增加，同时全身小动脉痉挛导致各组织器官缺血缺氧，微血管病损以及血管脆性增加，引发产道血肿。　　2、产程过快：软产道未得到充分扩张，胎头下降的冲力直接造成组织损伤或深部血管的撕裂伤，导致产道血肿形成。鉴于血肿发生部位与产时胎方位的关系，枕左前位者易发生右侧阴道壁血肿，枕后位者多为阴道前壁血肿。血肿的形成考虑是压力最大部位的胎头额顶部直接冲击阴道壁而导致的损伤。　　3、会阴伤口缝合不佳：损伤部位血管未被缝扎，持续渗血或出血，而发生血肿。　　4、凝血功能障碍：妊娠合并血小板减少患者，其止血 查看详细内容>>

　　初起产妇无明显症状，局部胀疼明显时血肿范围已很大，处理也较困难，常发生于产程过长或滞产，软产道血管因长时间受压而坏死、破裂，也可发生于急产，产道未充分扩张，可直接造成深部的血管受损撕裂，还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延，缝合时未将顶端血管缝住。也有血肿发生与血液凝固功能障碍有关，产程中或手术中即使有轻度组织损伤也可能形成血肿,如血液病尤其伴血小扳减少、肝脏疾病时凝血因子合成不足，重度妊高征并发DIC等情况，因此具有上述合并症的孕妇无论分娩方式如何均应认真止血，认真检查、观察。 查看详细内容>>

　　从血肿发生的部位可有以下几种类型：　　(1)外阴血肿：血肿局限于外阴部，表现为外阴局部隆起，皮肤或粘膜呈紫色，常由于产道裂伤或会阴侧切修补时缝合技术不当，止血不彻底，漏缝血管回缩当时看不到出血，不久即因出血而血液不能外流形成血肿，诊断凭肉眼观察即可发现。　　(2)阴道血肿：血肿范围在阴道旁组织，外表难于发现，也称隐蔽性血肿，初起产妇无明显症状，局部胀疼明显时血肿范围已很大，处理也较困难，常发生于产程过长或滞产，软产道血管因长时间受压而坏死、破裂，也可发生于急产，产道未充分扩张，可直接造成深部的血管受损撕裂，还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延，缝合时未将顶端血管缝住。　　(3)外阴阴道血肿：原 查看详细内容>>

　　1、正确处理产程：对产道血肿好发因素如急产、滞产、第二产程过短、过长、巨大儿、手术产等应高度警惕。按常规处理产程，产程不能过长也不应过度干预，尤其是组织弹性差者，阴道检查时手法要轻柔。第二产程嘱产妇不要用力过猛，控制好胎头娩出速度，避免娩出过快而损伤产道，施加腹压要慎重。　　2、保护会阴得当：会阴体过高，弹性差，有水肿，瘢痕炎症及胎儿较大者，及时行会阴侧切术。用正确的方法协助胎头以最小径线娩出，出肩时注意保护会阴。会阴保护不宜过紧，否则会出现会阴体完整而阴道壁复杂性损伤。要适时行会阴切开术。　　3、提高缝合技术：胎儿娩出后认真检查软产道，对有会阴裂伤和会阴侧切者，从暴露宫颈开始一步步看清有 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 产道血肿有哪些危害，如何治疗？
马爽
“产道血肿的危害以及治疗方案需要根据血肿的大小以及是否继续出血，具体什么原因引起的血肿，患者当时具体情况，来综合评估。如果血肿比较大继续出血，有可能会影响生命安全，需要及时止血，清除血肿或者栓塞等处理方案。血肿比较小，不再”[详细内容]
Q: 产道血肿缝合多久愈合？
蔡斌
“缝合之后愈合的话，一般来说应该就是在三四周左右，就基本愈合的差不多，但是如果要是做完手术之后建议一定要2到3个月不能有性生活，到时候可以在产后42天复查一下，中间如果要是有不舒服的情况，一定及时去医院就诊检查。”[详细内容]
Q: 产后产道血肿的原因分析及处理
申沛
“产妇产后产道血肿可能是由于凝血功能障碍引起的，生产时过度的用力可能会导致阴道或者是宫旁粘膜受损，可能会导致毛细血管冲血，凝血功能发生障碍，引起血肿的症状通常可以采用局部冷敷进行缓解，也可以配合消炎的药物进行辅助治疗。”[详细内容]

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