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肠梗阻

大肠梗阻的治疗方法

  结肠癌疾病经常发生在我们身边,这种疾病往往会诱发大肠梗阻,一般医生往往采用的是,全切除吻合术,能够对患者有效的缓解病情,而且复发率非常低,对于这种疾病相关治疗,应该多加强了解,下面介绍的文章就是,大肠梗阻的治疗方法。

  结肠癌发生梗阻,手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻,越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术,认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤,术后恢复快,死亡率低(10.45%),并发症少(25.6)和无后遗症等优点。

  ①术前、术中均可行肠道冲洗和减压;

  ②变急诊手术为择期手术;

  ③可行术前抗生素肠道准备;

  ④通过治疗使部分切除替代全切除;

  ⑤不行近端造口而能安全切除吻合。

  但管子进入肝曲时间长是其缺点。有报道,左半结肠癌梗阻在术中应用顺行的结肠灌洗解除梗阻,变急诊为择期手术,效果良好。即从阑尾根部插入-Foley气囊导管至盲肠内,气囊充气,阑尾则与导管扎紧,然后经导管注入生理盐水3000ml,最后1000ml中还可加入卡那霉素1g和0.5%甲硝唑200ml,使近端结肠腔清洗干净,肠腔内灌洗液全部排空,去除Foley导管,切除阑尾。通过以上处理,不但保证了一期切除的顺利进行,并可避免术中污染和术后感染的发生。国内一组报告45例直肠癌并发急性梗阻中,仅14例可行切除手术,无手术死亡。14例切除中4例为急诊一期切除,2例为分期切除,8例为非急症手术。一期切除4例中3例生存5年以上,分期切除2例均在5年内死亡,非急症手术8例中,4例生存5年。总之,不论急症或非急症,应尽量争取一期切除肿瘤,但对危重患者来说,癌性梗阻的有效治疗仍是近端结肠造口术。对那些不能手术切除或复发的结直肠癌引起的梗阻,为了减轻患者痛苦,有人报道用Nd-YAG激光行肿瘤局部切除,有短期疗效。对由胆石引起的结肠梗阻可经结肠镜取石,一般不需手术。

  通过专家讲解一些有关,大肠梗阻的治疗的相关知识以后,我们知道了手术治疗,能够有效的缓解病症,所以一旦在生活中发生这种疾病,及时的规范的治疗,另外手术之后注意理。病人在经过治疗之后,还应该多注意休息。