肠梗阻的相关手术治疗

　　在我们身边，有些人经常暴饮暴食，或者是饭后剧烈运动，这种坏习惯很容易导致肠梗阻的发生，如果不及时治疗的情况下，病人可能水电解质失衡，对生命构成严重的威胁，下面介绍文章就是，肠梗阻的相关手术治疗。

　　剖腹探查指征：

　　①经非手术复位失败;

　　②有肠坏死或腹膜炎征象者;

　　③插镜时见肠腔内有血性粪水，或肠粘膜有坏死或溃疡形成。

　　若扭转合并坏死时，必须行肠切除术，以作Hartmann手术为安全，因并发症少，死亡率低，且能充分切除已坏死的肠段。一期切除端端吻合，只适用于扭转结肠水肿与肠扩张不显著的病例。如病人全身情况尚好，无严重的腹膜炎，在血供良好的肠管上行切除吻合是安全的。

　　e总结2228例乙状结肠扭转的病死率，肠管有生机者12.4%，绞窄者52.8%。因此，乙状结肠扭转要尽早处理，以免发生肠坏死。

　　胆石梗阻：<2.5cm结石常可由肠道自行排出，3cm直径结石可产生肠梗阻，有人报告24例胆石梗阻(结石直径2～4cm)，23例行手术治疗，其中19例肠切开取结石13例剖腹探查，结石在结肠内，1例行小肠切除。只1例自行排出。

　　对急性假性结肠梗阻，过去多用保守治疗，如胃肠减压，纠正水电解质失衡，抗感染及肛管排气等，必要时行盲肠造术。近年来国内外许多作者报道用纤维结肠镜治疗此病获得成功。还有人认为，结肠未行肠道准备也可行纤维结肠镜检查，只需在检查前1h用1L水灌肠，冲出粪渣即可，检查时尽量少充气，不要盲目插管。如检查中发现肠粘膜缺血或出血应停止检查改作手术，以免发生穿孔。Gosche总结了9组共169例，行结肠镜减压共209次，其首次减压成功率平均为85%，复发率25%，病死率2%，需要进行手术减压者占13%。

　　通过专家讲解一些有关，肠梗阻的相关手术治疗相关知识，我们知道了，这种疾病的治疗，成功率相当的高，患者在做了手术之后，多给病人喝水，饮食上以清淡为主，另外还需要加强后期的护理工作。